爱吃红烧肉15岁男孩痛得死去活来近期这个科室患者猛增

气候一凉

禁渔期完毕

许多海鲜鲜美上市

左手海鲜右手酒

乐滋滋

！

这不

浙江大学医学院隶属榜首医院内分泌代谢病科

多了许多龇牙咧嘴哎呦哎哟喊疼的患者

接连几年体检查出尿酸高

每年痛风急性发作疼得起死回生

但照样大吃大喝不忌口

“早知道不贪这一口了，可有时分甘旨当时，便是不由得啊！每次都是吃的时分爽，痛的时分悔。”林先生（化名）由家人搀扶着来到浙大一院内分泌代谢病科副主任董凤芹主任医师的门诊，他的右脚大脚趾跖趾关节处红肿反常，略微一碰就痛得龇牙咧嘴。

本来，林先生老家舟山，在杭州作业。前两天，老家的朋友给林先生寄了一箱梭子蟹，让他尝尝鲜。这可馋坏了林先生，下班回到家后，他就刻不容缓洗蟹蒸蟹，彻底忘了自己是个痛风老病号。当天晚上，他一口气吃了3个梭子蟹，喝掉一瓶冰啤酒，称心如意地躺沙发上看了会电视，然后洗漱睡觉了。

第二天清晨，林先生模模糊糊中被痛醒，“大脚指头关节那里热辣辣的疼，我一看，又红又肿，想去上厕所，脚一沾地就钻心肠痛，站不起来，后来仍是我老婆扶着一瘸一拐进的厕所，到了早上痛得更凶猛，只能来看医生了。”林先生苦楚地说道。

进一步问询病史，董主任了解到，林先生现已接连五六年体检查出尿酸高，而且这两年都有痛风急性发作史，但他不以为然，发作时吃点消炎止痛药，好了又老方一贴，照样大吃大喝毫不忌口。

高尿酸血症趋势年轻化

吃饭顿顿红烧肉

15岁男孩尿酸值迫临800μmol/L

除了接诊成人痛风患者，每年暑假，董凤芹还会接诊不少高尿酸血症的小患儿。15岁的阳阳（化名）让董主任形象深入。

本年暑假刚过一半，胖嘟嘟的阳阳就被妈妈拽着来到董凤芹门诊，看到他的化验单，董凤芹都吓了一跳，尿酸值迫临800μmol/L，远远超越正常值。

说起阳阳的状况，妈妈也是一脸无法，“每顿都要吃红烧肉，蔬菜一点都不碰，假如这顿饭没有肉他就不吃，家里白叟疼爱他，就变着把戏给他烧肉吃，前段时间去体检，一查尿酸这么高了。”

依据阳阳的状况，董凤芹没有急着开药，而是先叮咛阳阳妈，从改动孩子的日子方式着手。“小孩子正处在生长发育阶段，我一般不主张直接用药，许多孩子经过调整日子方式，多喝水，少吃高嘌呤食物，调查一段时间，一般来说，尿酸是会渐渐降下来的。”

董凤芹说，高尿酸血症有年轻化趋势，究其原因，除了遗传性免疫性等要素外，饮食不操控占了很大部分。像阳阳不爱运动，又喜爱摄入高嘌呤食物，而尿酸又是嘌呤（细胞的组成部分）转化而来，一朝一夕，体内尿酸就越来越多了。

痛风独爱找这几类人

01

男人

痛风患者的男女比例大概是10~20：1。雌激素能促进尿酸分泌，并能协助按捺关节炎的发作。而男性体内雄激素更多，会按捺肾脏对尿酸的排出，导致尿酸在体内的含量升高，加速尿酸结晶的构成和堆积，终究招来痛风。

02

中老年人

痛风多见于年纪大于40岁中老年男性及绝经期后的女人。女人绝经后，雌激素下降，雄激素上升，所以简单得痛风。人老了之后，关节老化，再加上钙丢失，软骨安排也削减许多，就这样，痛风开端欺压老年人了。

03

爱吃肉、海鲜的人

肉类、海鲜中嘌呤高，吃多了简单患痛风。

04

有痛风宗族史的人

遗传也是痛风的危险要素，宗族中有痛风者，子女发作痛风的几率是一般人的十倍。

05

爱喝酒的人

喝酒会引发痛风，不只是由于酒类嘌呤原因，喝酒还会让体内发作许多乳酸，而分泌时，乳酸会和尿酸发作竞赛，可是乳酸更“蛮横”些，尿酸排出去的就少了。一朝一夕，就引发痛风。

06

肥壮的人

充沛的依据显现：肥壮程度与血尿酸的含量呈正比，操控体重有助于下降尿酸，防备痛风发作，要尽量把体重在正常范围内。

07

运动过度的人

特别是当过运动员的人，身体活动比往常人多，强度更大，这导致体内ATP的焚烧分化，以及细胞的推陈出新速度比普通人更快，体内会出产更多的嘌呤，再加上许多运动员受过伤，更简单招来痛风。

08

其他

脑力劳动及经济杰出阶级发病多、久居冰冷之地、精神紧张或压抑、繁忙都或许是痛风的危险要素。

不要盲目代购进口痛风处方药

美国FDA对非布索坦

发布安全信息正告

在日本代购圈里，一款日本帝王制药出产的痛风处方药非布索坦，由于它“在肝脏代谢之后，在尿液和粪便中分泌的，因而不会添加肾的担负。肾功能低下的患者也能便利服用。此外，每天服用一回就能下降尿酸值到医治目标值”的优势， 成为国内痛风患者的“新宠”。一盒140颗（10mg/颗）的非布索坦，代购价人民币900元。

对此，董凤芹主任标明：“非布索坦相当于国内的非布司他，它的作用是按捺尿酸的组成。的确，这个药不经过肾脏分泌，对肾脏来说是安全的。可是这个药首要经过肝脏代谢和分泌，或许会发作肝损。国际上的最新数据显现，长时间服用这个药的患者中，大概有5%的患者会有肝酶升高。假如长时间服用，不定期检测肝功能，有或许会引起重度肝损。别的，也有临床研讨标明非布司他能够添加心血管事情的危险。”

“并不是一切的痛风患者都适合用非布索坦（非布司他）。选择降尿酸药物，首先要了解患者的尿酸分泌状况。这就需求检测24小时尿尿酸定量，看一下24小时的尿液里排出了多少尿酸。假如血清尿酸高，而尿中分泌的尿酸没有相应升高，就应该考虑是尿酸分泌削减引起的高尿酸血症，这就不适合非布索坦（非布司他），而应该运用苯嗅马隆等促进尿酸分泌的药物。”

特别值得一提的是，本年2月21日，美国食物和药物管理局（FDA）发布的药物安全信息正告称，非布索坦（非布司他）会添加痛风患者的心血管逝世危险，或许导致患者发作心脏损害、心力衰竭。

图源于FDA官网

患上痛风，除了及时就医，日子中应留意些什么？最常传闻的便是少吃海鲜，少喝啤酒。但这并不是悉数，痛风患者还应饮食、饮水、运动、日常保健等方面多加留意。

1

削减高嘌呤食物

饮食以牛奶鸡蛋为主。瘦肉、禽肉应煮沸后去汤食用，不吃炖肉，多吃魚肉，少吃肥肉，尽量选择瘦肉。

2

多饮水

多喝白开水，每日坚持2000—3000ml。

3

树立杰出饮食习惯

低热量饮食，学习核算热量（卡路里），削减动物性脂肪的摄入。

三餐守时定量，防止正餐间的甜点。

八分饱哲学，防止暴饮暴食，或饥饿过度。

要遵从低盐准则，削减运用调味料、沾酱，少吃零食。

禁用剧烈香料及调味品，如酒和辛辣调味品。

酒精性饮料会利尿，应该防止

4

运动主张

进行无氧运动时，如球类运动，要防止过度剧烈。

主张进行游水、健走等运动，一起要留意水分弥补。

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来历：浙江在线健康网归纳浙大一院、健康温州

责编：陈国湧

修改：谢甜泉

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