北京大学第一医院神经内科孙永安问一句话诊断阿尔茨海默病做好预防工作可以减少1/3发病率

原标题：北京大学榜首医院神经内科孙永安：问一句话“确诊”阿尔茨海默病 做好防备作业能够削减1/3发病率

阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease, AD)发病率逐年上升，也逐步被大众熟知。它是发呆的一种最常见类型，大约70%的发呆都是阿尔茨海默病。阿尔茨海默病是一种中枢神经系统退行性疾病，引发患者的认知妨碍和回忆才干危害，导致患者日益恶化的生活才干，严重者能够引起患者逝世。

关于这个疾病，北京大学榜首医院神经内科、我国晚年保健协会阿尔茨海默病分会( ADC)副主任委员兼秘书长孙永安教授在2019年9月19日《我国阿尔茨海默病患者家庭生计情况调研》项目发动会上说到，我国总人口13.39亿，60岁以上的占1.78亿，65岁以上的白叟现已超越1.2亿。

我国阿尔茨海默病患者现已接近了1000万，约占全球的25%。并且在我国，阿尔茨海默病存在着三低——认知程度低、就诊率低、承受医治的份额更低，患者也常常被社会忘掉、忽视、误解。

阿尔茨海默病浅显的叫法为晚年性发呆，称号带来的病耻感导致许多患者和宗族排挤就医、不肯谈起阿尔茨海默病。所以孙教授呼吁全社会面临阿尔茨海默病要“沉着面临，不再逃避”，这也是本年世界阿尔茨海默病月的主题，期望社会能够摒弃以往关于阿尔茨海默病消沉、失望的观念，活跃地重视患者的感触、需求，认可患者自主的决议和主意。

历史上最有名的阿尔茨海默病患者，莫过于已故的美国前总统里根，英国的前首相撒切尔夫人则是患上了血管性发呆。并不是一般老百性才会得这个病，不论什么样的阶级都或许会得。

怎么判别回忆力下降是生理现象仍是病理现象？

请不要以为回忆力下降是正常的生理现象，或许是病理性的。2019年ADI的调研陈述中指出，许多人还没有意识到阿尔茨海默症是一种病态，而不是正常的脑老化现象，那么怎么差异回忆力下降是生理型的仍是病理性的呢？

孙永安教授给咱们供给了一个办法，假如一名白叟，忘掉最近发作的工作，假如通过他人提示，依然想不起来之前发作了什么，那么或许是病态的了。假如忘掉之前发作的工作，通过他人提示后就能记起，那么或许便是生理性的。比方上星期谁请你吃饭了？吃的什么饭？一个重要人物说了什么？通过提示后能想起来，就或许是生理的健忘，假如通过提示仍是想不起来，或许便是病理性的了。当然偶然的忘却，是正常的生理现象，比方忘了带钥匙，忘了带手机等。只需忘却情形化的工作才干判别为是病理性的。

判别一个人究竟是不是患有阿尔茨海默病，并没有这么简略。精确确诊的办法仍是需求具体的病史及查体、印象学、血液、脑脊液的查看，还有一些更高档的像PET查看，能够显现一些特异性的分子符号物，对前期辨认阿尔茨海默病都有协助。

“关于45岁左右有宗族史、糖尿病的人群，假如有条件可去回忆妨碍门诊进行回忆的筛查。”针对怎么早发现阿尔茨海默病，孙永安给出了主张，“由于许多晚年发呆的发病一般是65岁今后才渐渐到达高峰期，而筛查能够提早发现风险要素，做到早发现早医治，对推迟患者病况有必定的优点。一般患有阿尔茨海默病的患者，呈现临床症状时，常常现已是疾病的晚期，那时神经元已很多损坏，想改进非常不容易，那时再医治就有点晚了，所以需求提早发现，前期防备及医治。”

怎么削减1/3的阿尔茨海默病的患病率

孙教授指出，阿尔茨海默病是一个缓慢间歇性疾病，除了遗传要素占到一切患者的3%-5%（不同材料显现不同）外，其他要素也会对阿尔茨海默病产生影响，例如年纪，血糖、血压、血脂，包含人们的生活方式，像饮食、活动、智能练习，听力下降，社会阻隔，失眠，郁闷等各种疾病，都对阿尔茨海默病的发病都有必定的影响。

关于阿尔茨海默症，孙教授说到，咱们不要以为这个病是不治之症、无药可救，其实并不是这样，只需咱们给与活跃干涉和医治，比方杰出的生活方式和合理用药等，就能减缓病况的开展。杰出的生活方式有助于防备和减缓阿尔茨海默症，例如超越十二年的教育，多进行有氧运动、少吸烟、防备高血压、肥壮、防备听力下降，削减社会阻隔，多进行智能练习等，能削减1/3的发病率。假如我国1000万阿尔茨海默症患者，从小抓起， 坚持杰出的生活方式就能削减330万的患者，这个数目是很惊人的。

别的合理用药也能够减缓病况，比方不用药5年就到达重度发呆阶段了，假如用药或许七八年，乃至十年后才到达重度发呆水平，这是一个很大的收成。能够跟家人互动，享用天伦之乐，这是一件很美好的工作。

关于ADI和ADC

世界阿尔茨海默病协会（ADI），是一个非官方的、非营利性的世界性安排，它是由各国阿尔茨海默病协会组成的，开始建立于1984年在美国建立，是世界卫生安排的合作伙伴，要求每一个国家或区域只能有一个阿尔茨海默症协会参与。

而我国晚年保健协会阿尔茨海默病分会（ADC），在世界上是仅有能代表我国与ADI对接，是国内最大、专门从事晚年发呆宣传教育等公益性活动的专家自愿集体，是一个非营利性、非政府性的安排。

【专家简介】

孙永安教授

北京大学榜首医院神经内科主任医生。任我国晚年保健协会晚年发呆及其相关疾病专业委员会（ADC）常委兼副秘书长，中华医学会神经病学分会神经心思与行为神经病学学组委员、中华防备医学会缓慢病防备与操控分会《卒中防备预警学组》委员、《The Scientific World Journal》、《中华晚年心脑血管病杂志》特约编委，《中华临床医生杂志》特约编委，《我国神经精神疾病杂志》审稿人。

于2013年8月至2014年12月曾在耶鲁大学医学院进行阿尔茨海默病的基础研讨，师从闻名神经病学家Stephen M. Strittmatter，曾在德国哥廷根大学、美国内布拉斯加大学林肯分校短期沟通。现在首要研讨方向为缺血性脑血管病与发呆。曾参与北京市首发基金、广州开展基金、北京大学榜首医院青年基金及留学归国人员基金的研讨，参与过多项世界多中心临床药物研讨，参译《牛津医学大词典》、参与《神经内科学》、《神经科急重症治疗掌中宝》、《循证内科学丛书》、《健康才智》等医学著作多部的编写。近5年来，在国内外揭露宣布论著40余篇。

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