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带着人工心脏生孩子保驾这样的孕产妇该有多难

放大字体  缩小字体 2019-10-10 20:44:32  阅读:5754+ 作者:东南大学附属中大医院

原标题:带着人工心脏生孩子,保驾这样的孕产妇该有多难!

省渠道辅导、与国外专家评论、多学科联合保驾、带着人工心脏生孩子……保驾这位曾罹患先天性心脏病的特别孕产妇,真是难于上青天。近来,在东南大学隶属中大医院的江苏省危殆重症孕产妇救治辅导中心,30岁的丽丽(化名)总算完成自己“又吃粽子又蘸糖”的美梦:母子安全大团圆。

喜与忧:先心女子成功怀孕,危险却要人命

本年3月份,丽丽惊喜地发现自己怀孕了。曾经历过四次人工助孕均告失败,却天然受孕成功了,丽丽心想或许这是老天对她的眷顾。这些年,丽丽在尽力隐瞒着一个隐秘,她是一位先天性心脏病患者。12岁时心脏就进行了手术,直到这次怀孕,丽丽的老公及婆家才知道这个隐秘。

网络配图

丽丽孕19周时,呈现胸闷气喘气急、不能平卧,而且伴有右侧肢体乏力的症状,当即转入当地医院医治。因为持续妊娠危险很大,医师主张她停止妊娠,可是这孩子便是她的命啊,怎能割舍掉呢!

面临这样随时都有生命危险的极高危孕妈妈,危殆时间,当地医院通过江苏省危殆重症孕产妇救治网络,上报至江苏省卫健委妇幼处,然后直接联系到江苏省孕产妇危殆重症救治辅导中心和省危殆重症孕产妇救治医治控制中心负责人、东南大学隶属中大医院妇产科于红主任医师。于红主任敏捷和谐,在最大极限的保证下转入该院国内一流的重症医学科。

存亡状:“我必定要把这个孩子生下来,咱们乐意承当全部危险”

6月17日,孕20周的丽丽安全转入中大医院后,妇产科、重症医学科、胸心外科、儿科等多学科打开屡次多学科评论。各科专家开端一起以为,患者原本心脏功用不全,持续妊娠只会添加心脏担负,继而影响到全身循环,妊娠危险较高,主张停止妊娠。可是患者及家族保胎志愿激烈,“医师,请您尽最大的尽力让这个孩子生下来,咱们乐意承当带来的全部危险!”丽丽渴求地关于红主任说道。

持续妊娠下去,丽丽的身体是否能受得了呢?经验丰富的胸心外科刘志勇主任医师介绍,患者入院后通过医治,胸闷气短等症状有所好转,心功用状况没有幻想中的那么糟糕,可暂不行人工引产,亲近调查患者状况,这让丽丽持续保胎有了决心。

有没有或许在母子安全的状况下让孩子出生,国外有无相似先例呢?医护人员翻阅国内外文献,于红主任又联系了国外该范畴的妇产科专家。多学科评论后决议,在重症医学科亲近监护病况开展,持续保胎,尽心竭力保到最后。

迎应战:带着人工心脏,进行紧迫剖宫产

丽丽天天摸着肚子,期盼着孩子提前的出生。可是孩子在肚子里一天天长大,丽丽的危险也就越来越大。“患者除了心功用不全外,还伴有快速房颤、心源性肺水肿,还有脑梗史。这孩子也像不定时炸弹相同带在身上,患者每天都处于高度严重状态。”丽丽的管床医师重症医学科徐晓婷主治医师介绍说。

这一天总算到了,9月16日,丽丽肚子里的宝宝按耐不住了,孕32周的她,呈现腹痛、腹部严重,胎心监护显现患者宫缩。紧迫红灯亮起,安排多学科团队一起参加办理,考虑到患者根底病况较差,结合患者孕超,不扫除患者胎儿宫内成长受限,多学科会诊后,决议让患者在ECMO(人工心脏)辅佐下进行紧迫剖宫产。

闯难关:存亡时速,5分钟“抢”出孩子

重症医学科刘松桥副主任医师及谢剑锋博士为丽丽装上了ECMO,因为上了ECMO后,不能运用抗凝剂,可是又或许呈现大出血的状况。“其时的状况特别危殆,患者有出血状况,手脚冰凉,有必要快速地进行剖宫产手术。”重症医学科徐晓婷主治医师说道。此刻,心血管内科、胸心外科、妇产科、重症医学科、麻醉科、介入科以及检验科、输血科等多学科早已做好了发作产后出血及心血管并发症的一切意外状况的应急预案。

9月16日晚上9点45分,宝宝出生了,是个男孩。于红主任医师及团队徐敬云医师等只用了5分钟,将孩子从肚子“抢”了出来。宝宝初始评分6分,抢救后评分8分,随后送到新生儿监护病房。丽丽术中出血1000毫升,生命体征平稳,术后送入重症医学科监护医治。

母子安全,总算圆了丽丽做母亲的梦。现在,丽丽现已出院回家疗养,宝宝也进一步恢复中。(刘敏 程守勤)

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