糖尿病红灯亮起前的黄灯信号你注意到了吗

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在由血糖正常的健康集体逐步开展成糖尿患者群的进程中有一个时期——糖尿病前期。糖尿病前期被以为是一种标志或分水岭，标志将来发作糖尿病、心脑血管疾病、微血管病以及肿瘤和发呆等疾病的风险增高。

简直一切的糖尿病患者都要通过这个时期，他们也被成为糖尿病的“后备军”，可是这个阶段往往被忽视，然后错过了糖尿病反转时期，终究开展为糖尿病，不得不终身用药治疗。

怎么发现糖尿病前期

临床医师会依据《糖尿病风险评分表》决议是否应该进行糖尿病筛查，考虑的要素包含年纪、性别、体质指数BMI、腰围、收缩压、糖尿病宗族史。而筛查的手法主要是口服葡萄糖耐量实验（OGTT）：用无水葡萄糖粉75 g溶于300 ml水内制成的“糖水”，在早晨07:00—09:00，受试者在 5 分钟之内空腹口服“糖水”。从服糖第1口开端计时，别离于服糖前和服糖后 2 小时在前臂采血测血糖。

OGTT需求留意的几点：实验前停用或许影响OGTT的药物，如避孕药、利尿剂或苯妥英钠等 3~7 天。实验前 3 天内，每日碳水化合物摄入量不少于150 g。空腹状况指 8~10 小时不进食不喝水。实验进程中，受试者不喝茶及咖啡，不吸烟，不做剧烈运动，但也无须肯定卧床。

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糖尿病前期的确诊规范

糖尿病前期指由正常糖代谢向糖尿病转化的过渡阶段，此阶段患者血糖值比血糖正常者高，但没有到达糖尿病确诊规范，包含以下2种：

糖尿病前期有哪些危害

糖尿病前期标志着发作糖尿病的风险增高，每年约有5%～10%的糖尿病前期患者开展为糖尿病。糖尿病将大幅度提高心脑血管疾病风险，以及糖尿病肾病、视网膜病变、神经病变等缓慢并发症发作风险。研讨显现，高血糖的危害在糖尿病确诊之前就现已发作，并与肿瘤、发呆、郁闷等疾病风险增高相关。

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糖尿病前期还能康复正常吗

能够。糖尿病前期干涉的方针是对糖尿病前期患者进行恰当及规则的干涉，使其反转为血糖正常人群，至少应极力保持在糖尿病前期，力求阻挠或推迟其发展为糖尿病。已有充沛依据证明，有用干涉糖尿病前期可显着削减其转化为糖尿病的或许性。因而，及时发现糖尿病前期人群并对其进行有用办理是防备糖尿病发作的要害。生活方式干涉为柱石，并应贯穿糖尿病前期临床干涉的整一个完好的进程。

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什么情况下需求用降糖药

《我国糖尿病前期临床干涉专家一致》以为依据糖尿病前期发展为糖尿病的风险凹凸、个别的健康需求/经济和医疗条件进行分层办理：

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注：较低风险:单纯IFG或IGT；较高风险:IFG+IGT或兼并≥任一项风险要素, 如超重或肥壮、糖尿病宗族史、心血管疾病的宗族史、高血压、血脂反常、妊娠期糖尿病史、心血管疾病、久坐不动的生活方式、代谢综合征、非酒精性脂肪性肝病、多囊卵巢综合征者等。

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关于较低风险者先施行生活方式干涉，6个月后若到达操控方针(超重或肥壮者BMI到达或挨近24kg/m2，或体重至少下降7%并长时间保持；血糖水平康复至正常或不发展)则可持续生活方式干涉，若不能到达操控方针和(或)无法严格遵守生活方式者可发动药物干涉。

较高风险或具有健康需求(例如年纪

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糖尿病前期患者需求多久复查一次

关于现已清晰糖尿病前期的患者，不管是否开端进行药物干涉，每年至少进行1次OGTT查看；已进行药物干涉者，每次随访时需检测空腹血糖及餐后2小时血糖；定时监测体重及其他心脑血管疾病风险要素。

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参考文献：

[1] 我国医疗保健国际交流促进会底层卫生分会, 底层2型糖尿病筛查专家一致. 我国医学前沿杂志, 2019. 11(7): 第79-85页.

[2] 我国糖尿病前期临床干涉专家组, 我国糖尿病前期临床干涉专家一致(征求意见稿). 药品点评, 2019. 16(07): 第3-16页.