痛惜!
送别!
著名演员、浙江省话剧院一级演员杨洪武
日前因突发心梗去世,
年仅58岁。
其子杨晋通过微博,
确认了杨洪武逝世的消息。
近年来,
心梗猝死新闻频发,
提醒我们,
猝死不完全是发生在别人身上的故事,
更提醒大家,
掌握医学急救技能,
关键时刻,救己救人!
什么是心梗?
心梗,即心肌梗死。我们把心脏比作一个血泵,像抽水机一样日夜不停的工作,将血液输送到人体的各个部位。心脏上的冠状动脉(血管)就是抽水机上的供电电线,给心脏这个泵供血的。一旦冠状动脉发生闭塞,就像电线出现一些明显的异常问题,使得血泵不能正常工作,这就是产生心梗的原因。
心脏停止工作后,整个人都不好了,因为没有了血压,血液也不流动了,不能给机体带来新鲜的氧气,身体的细胞开始死亡,这就是为什么心梗的人在那一刻会出现濒死感。
心梗发作,易发生猝死,
辨清心梗的典型症状是关键!
1.患者左胸口突然出现压迫性、紧缩性的疼痛,持续时间较长,可达数小时甚至更长,多发生在清晨。
2.部分患者不会出现疼痛,一开始就表现为休克或急性心力衰竭。
3.部分患者上腹部会出现疼痛,常被误认为是胃穿孔、急性胰腺炎等急性胃肠道疾病。
4.有的患者还会波及上颌、颈部、背部上方,常常误认为是骨关节痛而没有引起重视,耽误了治疗。
5.出现其他症状,如恶心、呕吐、腹胀、心悸等。当胸痛发生24小时以上还可出现低热,体温38℃左右。
6.出现面色苍白、皮肤湿冷、烦躁不安、尿少、脉细而快等休克表现。
7.突发的呼吸困难、咳嗽、咯粉红色或白色泡沫样痰。
8.心脏有停跳或间歇,可伴头晕、乏力、晕厥。
【图解】
心梗疼痛的部位有哪些呢?
秋冬季心梗高发!更需警惕!
秋冬季是心血管疾病的高发季节,寒冷导致人体血管收缩,更容易发生心肌梗死等意外。据统计,由于心肌梗死而死亡的患者当中,超过半数是因为在到达医院之前没有正真获得正确的抢救。
心肌梗死抢救的黄金时间就是发病后那短短的一小时,而有些错误的抢救方法,不仅不能救命,反而更会要命。下面我们就一起来盘点一下心梗发作时的四个“绝对不可以做”和四个“一定要做”。
1
千万不能独自去医院
这可能是最普遍同时也是最错误最危险的做法了,有了病知道去医院是好事,但是有了心梗还独自去医院,就是要命的事。
第一,去医院路上、自己挂号、检查,这些过程在如今的大医院都很折腾人,可能会引起病情恶化。
第二,假如没有人陪在身边,一旦发生心跳呼吸骤停,很可能错失最好的抢救时机。
怀疑自己心梗发作,一定不要独自前往医院。这种情况下,任何轻微的活动都会增加心脏负担,也许前一秒还没事,后一秒就倒下了。
2
千万不能擅自服用硝酸甘油
硝酸甘油是大家比较熟悉的治疗心绞痛的药,但给心梗患者服用则要慎重。 这个药可以使全身血管扩张,从而降低血压。
因此,对于血压偏低的急性心梗患者来说,服用硝酸甘油就是一大禁忌,它会导致血压进一步降低,增加休克的发生风险。即使血压正常,含服硝酸甘油时也要躺下,以防发生体位性低血压,导致头晕摔倒。
3
千万不能喝点水
传说(微信朋友圈说),一旦心梗发生,马上扶患者起来喝点水,能够更好的降低血液黏稠度,缓解症状。
且不说这种做法对于一个生命体征正常的患者也没什么好处,对于一个已经发生休克,甚至心跳呼吸骤停的患者来说,反而更会因此要了命。
某些情况下,患者意识不清,喝水很容易导致误吸,发生吸入性肺炎,这对心梗患者无疑是雪上加霜。另外,如果心梗患者一次喝下太多水,水分会快速进入血液,使血液变稀、血量增加,更是给不健全的心脏增加难以承受的额外负担。
4
千万不能擅自做心肺复苏
传说(微信朋友圈说), 一旦发生心肌梗死,应立即进行心肺复苏。
心肺复苏不是一定不能用,而是要先判断情况。这种急救方法适用于心跳呼吸骤停的患者,而急性心梗患者并非都会没了呼吸和心跳。对于没再次出现心跳呼吸骤停的人来说,心肺复苏反而会增加致死性心律失常发生的风险。
说了这么多,有人就会问,既然这不能做那不能做,那心梗发作时难道就只能眼睁睁看着患者痛苦,坐等救护车到达?
当然不是。
说完了四个“绝对不可以做”,接下来就说说四个“一定要做”,患者和家属一定要谨记以下四点。
5
一定要停止活动
怀疑心梗发作,患者要立即停止活动,而且是任何活动。立即就地休息,避免外界干扰。心梗发作,着急慌乱是人之常情,但是为了患者病情稳定,大家还是要第一时间保持冷静。
6
一定要拨打120
与此同时,家属要立即拨打急救电话,等待医务人员到来。在等待的过程中,密切观察病情变化及患者的各项生命体征,比如血压、心率、呼吸等,帮助医生了解情况。
7
一定要保持呼吸通畅
停止活动后,要尽力保持患者呼吸通畅。若患者有缺氧指征的话,能够直接进行吸氧,这样做才能够迅速改善心肌缺血缺氧状况,控制或缩小梗死面积。如果患者已经昏迷了,要把患者的头偏向一侧倾斜,及时清除嘴里和鼻子里的分泌物。
8
一定要舒缓心情
紧张对抢救没有一点帮助,家属自己首先不要过分慌张,别让自己的负面情绪影响到患者,给患者增加额外的心理负担,要记得陪着患者,等待救护人员的到来。
快记住
这四个“绝对不可以做”
和四个“一定要做”吧!
综合 | 新华网、医学界心血管频道、中国医学博士联络站、大象心健康
编辑 | 张昭
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