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脊髓拴系综合征患者都有哪些反常

放大字体  缩小字体 2019-12-16 21:11:54  阅读:7502+ 作者:责任编辑NO。卢泓钢0469

脊髓拴系综合征好发于小儿或青少年,严重影响患儿学习日子,很多孩子失学,远离社会。但其实他是一种神经系统疾病。

脊髓坐落脊椎管中,一般以为,儿童在成长发育过程中,脊柱成长快于脊髓,若脊髓圆锥在上升过程中遭到各种要素牵拉,使圆锥方位低于正常水平,脊髓圆锥和马尾神经就会遭到危害并发生一系列神经功用妨碍和肢体变形,因脊髓圆锥和马尾神经遭到牵拉固定,故形象的称其为脊髓“拴系”综合征。

脊髓拴系综合征患者的有哪些反常?

因为脊髓拴系综合征患者呈现症状的时刻不同、各种症状的组合不同以及兼并的先天变形不同,使得其临床体现杂乱,但这些临床体现都可归结为在不同的病因和诱因的作用下,脊髓圆锥遭到牵拉的时刻和程度不同而呈现的不同神经功用妨碍。常见临床症状和体征有:

1、腰骶部皮肤反常:儿童患者90%有皮下肿块,50%有皮肤窦道、脊膜膨出、血管瘤和多毛症。约1/3病儿皮下脂肪瘤偏侧成长,另一侧为脊膜膨出。腰骶部皮下肿块可很大,因漂亮问题而引起家长注重。单个病儿骶部可有皮赘,构成尾巴。上述皮肤改动在成人不到对折。

2、痛苦:是最常见的症状。体现为难以描述的痛苦或不适,可放射,但常无皮肤节段散布特色。儿童患者的痛苦部位常难以定位或坐落腰骶区,可向下肢放射。成人则散布广泛,可坐落肛门直肠深部、臀中部、尾部、会阴部、下肢和腰背部,可单侧或双侧。痛苦性质多为分散痛、放射痛和触电样痛,罕见隐痛。痛苦常因久坐和躯体向前委曲而加剧,很少因咳嗽、喷嚏和歪曲而加剧。直腿举高实验阳性,可能与椎间盘杰出症的痛苦相混杂。腰骶部遭到冲击可引起剧烈的放电样痛苦,伴时间短下肢无力。

3、运动妨碍:主要是下肢进行性无力和行走困难,可累及单侧或双侧,但以后者多见。有时患者主诉单侧劳累,但查看发现双侧均有改动。下肢可一起有上运动神经元和下运动神经元损害体现,即失用性肌萎缩伴肌张力升高和腱反射亢进。在儿童患者前期多无或仅有下肢运动妨碍,随年纪增加而呈现症状,且进行性加剧,可体现为下肢长短和粗细不对称,呈外翻变形,皮肤萎缩性溃疡等。

4、感觉妨碍:主要是鞍区皮肤感觉麻痹或感觉减退。

5、膀胱和直肠功用妨碍:膀胱和直肠功用妨碍常一起呈现。前者包含遗尿、尿频、尿急、尿失禁和尿潴留,后者包含便秘或大便失禁。儿童以遗尿或尿失禁最多见。依据膀胱功用测定,可分为痉挛性小膀胱和低张性大膀胱。前者常兼并痉挛步态、尿频、尿急、压力性尿失禁和便秘,系上运动神经元受损的体现;后者体现为低流性尿失禁、剩余尿量增多和大便失禁等,系下运动神经元受损的体现。:

6、促发和加剧要素:儿童的成长发育期;成人见于忽然牵拉脊髓的活动,如向上猛踢腿、向前折腰、临产、运动或交通事故中髋关节被逼向前委曲;椎管狭隘;外伤,如背部外伤或跌倒时臀部着地等。

假如你有上面这些症状,请一定要警觉起来!尽快去正规医院的神经外科就诊。一般以为,脊髓栓系综合征保存医治作用欠安,需考虑手术医治。并且医治得越早,作用越好。

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