原标题：放疗不独用于癌症，治疗良性病也有奇效

良性病亦危及生命

2017年初，活泼可爱的珊珊（11岁）上学时突然出现颈部疼痛，逐渐加重，颈部不能活动，以致无法坚持学习。

这可把珊珊爸爸和妈妈急坏了，辗转多家大医院，颈部核磁共振检查发现颈椎、枕骨骨质广泛破坏、周边软组织形成（图一），后经病理检查确诊为朗格汉斯细胞增多症，是一种良性病！

图一 治疗前CT

但是随后医生的交待又让他们凉了半截，因骨质破坏范围较大，且位置特殊，无法手术治疗，如果病情进一步发展，随时也许会出现颈椎骨折危及生命。

正在一筹莫展时，有人告诉他们，湖南省中医药研究院附属医院肿瘤五科（放疗科）主任兰东强教授有办法！

放射治疗有奇效

于是，2017年3月珊珊来到湖南省中医药研究院附属医院检查。兰东强主任慎重考虑后制定的方案是局部放射治疗，经过近1个月的治疗，珊珊疼痛逐渐缓解，颈部逐渐可以活动了。

休息3个月后，症状完全消失，珊珊又回到了梦寐以求的学校里。多次复查发现珊珊的病情在逐渐好转，最近一次检查奇迹般的发现颈部软组织完全消失，破坏的骨质也基本修复（图二）。

图二 治疗后2年复查MRI

而且这一年来，珊珊又长高了不少，没再次出现当初担心的放疗导致颈部发育畸形的问题。

良性病为何需要放疗？

大家可能会有疑问，珊珊得的是良性疾病，可是放疗不是用来治疗癌症的吗？兰东强教授给大家答疑解惑。

放射治疗是恶性肿瘤的三大治疗手段之一，其实许多良性疾病患者通过放射治疗也可以取得意想不到的效果。

随着放射治疗设备及技术的日益提高和完善，在良性病治疗方面，精确控制照射剂量、照射范围、照射时间、正常组织保护等技术已经到了较高的水平。

哪些良性病适合放疗呢？

目前在国内外，放射治疗良性病慢慢的变成了一种趋势，近90余种良性疾病已纳入放射治疗的治疗范围。

如Graves眼病、皮肤瘢痕瘤、脾大、脾功能亢进、腱鞘炎、肩周炎、血管瘤、腮腺瘘、胰腺瘘、强直性脊柱炎、腺样体增生、嗜酸性肉芽肿、寻常疣、

鸡眼、头癣、湿疹、银屑病、神经性皮炎、多毛症、难治性特发性血小板减少性紫癜以及自身免疫性疾病(类风湿性关节炎、红斑狼疮)等。

什么情况下选择放疗？

同时，我们也应该认识到放射线可能给人体造成一定的损伤，所以我们用放疗来治疗良性疾病时需要严控适应证，认真熟练掌握放疗的技术因素，充分的发挥放射线的治疗因素，最大限度降低放疗的毒副作用。

总的来说，医生对良性病决定行放疗前会和其他治疗办法来进行全面比较，准确分析利弊，一般在手术及药物难以凑效的情况下，才考虑进行放射治疗。

（编辑：阿瑶）

青叶健康特约作者：湖南省中医药研究院附属医院 放疗科 刘伟

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