糖尿病是怎样影响到眼睛的

原标题：糖尿病是怎样影响到眼睛的

老唐，你的血糖太高，口服药作用欠好，要开端打胰岛素了。

医师

老唐

啊！传闻打胰岛素会让眼睛瞎的，对吗？

不是的。打胰岛素不会瞎眼，可是血糖长时间操控欠好，却是或许会构成失明的。

医师

老唐

糖尿病是怎样影响眼睛的呢？

1

糖尿病视网膜病变

糖尿病影响视网膜，构成糖尿病视网膜病变。这是糖尿病的一大长时间缓慢并发症之一，是发达国家成年人（24-74岁）失明的首要原因。

视网膜是贴在眼球后边内侧的细胞层，它的主要功能是承受光信息，把它转化成神经信息，再经过视神经传到脑皮层视觉中枢，发作视觉。你能够把它幻想成是一个电影屏幕，光打过来，图画呈现出来。这个屏幕得润滑无斑，才干有好的作用。

视网膜这个屏幕是活的，天然要有血管供血。这个部位很精密，有许多毛细血管结尾散布。毛细血管最怕什么？漏和堵！它要是长时间泡在糖水里，就会发作漏和堵。血管内液体渗到血管外了，会构成斑块；还会构成视网膜水肿。毛细血管堵住不通了，上端血管向侧面扩展，长出新的血管。新的毛细血管十分软弱无序，很简单出血；出血了会发作瘢痕，瘢痕缩短还会构成视网膜剥离，挺可怕的吧。这时候，视网膜这张屏幕就会变得坑坑洼洼斑斑斓驳，当然会影响视力了。糖尿病视网膜病变便是这样发作的：前期对错增殖性病变；到新血管发作，便是更严峻的增殖性病变期。

糖尿病视网膜病变要在高血糖继续好几年后才发作。像1型糖尿病，发病后5年以内一般没有视网膜病变，所以主张在发病5年以内开端视网膜年检。而2型糖尿病，在确诊时或许不知道到底有糖尿病多久了，所以主张一旦糖尿病确诊了，就该去做视网膜查看。假如2型糖尿病操控得很好，眼睛查看没问题，那尔后3年内视网膜病变的或许性是很低的。查看一般是看眼科医师扩瞳查看。现在有视网膜扫描仪来扫描摄影，然后传给眼科医师承认。

糖尿病视网膜病变的危险要素包含：

• 长时间高血糖
• 高血压
• 高血脂
• 吸烟
• 缓慢肾病

所以糖尿患者把三高操控好，能够防备糖尿病视网膜病变的发作或推迟它的加剧。

一旦视网膜呈现水肿或增殖性改动，必定要请眼科医师来决议需不需要医治。医治办法包含：

• 向眼内打针药物：打针糖皮质激素消炎以消除黄斑水肿来改进中心视力，打针血管活性因子抑制剂来阻挠新血管发作。
• 激光医治：能够堵住出血点，还能阻挠非增殖期糖尿病视网膜病变向增殖期糖尿病视网膜病变开展。
• 手术医治：能够整理淤血，修补掉落的视网膜，切除疤痕等等。

医治今后，眼睛仍是要定时随访的。就像打了补丁的屏幕不太或许跟新的相同，视网膜仍是简单破，要随时修补，终究意图是保存视力。视网膜病变严峻和不安稳时，要防止剧烈运动。要眼科医师确认病况安稳了，才干运动。

所以说，得了糖尿病你或许感觉不痛不痒，可是长时间失控的糖尿病，是会构成不可逆视网膜病变而下降视力的，必定要注重。

2

糖尿病影响晶状体的屈光才能

晶状体是眼球虹膜后边玻璃体前面的一个双凸面通明扁圆体，赋有弹性。当你看远处或近处的物体时，它的凸度会减小或添加，然后改动屈光度，这样眼球聚光的焦点都能精确地落到视网膜上，发作明晰印象。

假如血糖过高，眼内液体的渗透压改动，这个晶状体就会吸水过多肿起来。一旦肿了，就不能随意调理凸度了，这样眼球聚光的焦点就不能精确地落到视网膜上，人看东西就含糊了。好在这是个可逆的进程，一旦血糖变好了，晶状体就不肿了，视力就康复了。所以糖尿病患者假如血糖很高，影响到视力，就不要在这样一个时间段去配眼镜。等血糖好了，晶状体屈光度改动，配的眼镜度数又禁绝了。从血糖操控好到视力康复，这样的一个进程可达6个星期长。

3

糖尿病会添加白内障的危险

白内障是眼内晶状体污浊构成的视力下降。晶状体从透亮到污浊能够是个逐步老化的进程，所今后天性白内障常见于老年人。可是糖尿病患者得白内障的概率是一般人群的2-5倍，并且发病年纪要小于一般人。

总归，要是您觉得血糖不重要，那眼睛必定重要吧！为了维护眼睛，必定要操控血糖。操控血糖不要求血糖降到正常值，只需合格即可。控糖规范怎么，请拜见： 糖化血红蛋白——糖尿病的金目标 。

作者

张美娟

医学博士，1999年结业于我国协和医科大学（现北京协和医学院）。2002年获美国密苏里大学营养学硕士。现为美国宾州大学兰卡斯特总医院内分泌科医师。拿手糖尿病，甲状腺疾病和其它腺体疾病的诊治。

审理

赵潺

医学博士，北京协和医院眼科副主任医师、副教授，担任眼科主任助理、葡萄膜炎专业组副组长。专业方向为葡萄膜炎、白内障、眼底病。现在已宣布超越30篇的学术论文，其间榜首作者宣布SCI录入杂志论文9篇。获国家专利、德国专利、日本专利各1项。

本期修改：陈槺

图片来自：正版图库

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