原标题:糖友,当心你的肾!紧记几个症状,前期发现糖尿病肾病
糖尿病肾病是指糖尿病引起的缓慢肾脏病,最重要的包括尿白蛋白/尿肌酐比值添加或肾小球滤过率下降,是一种糖尿病常见的缓慢并发症。常言道,肾为“先天之本”、“生命之根”,正是说明晰肾脏是保持人体生命和正常功用所有必要的重要器官。
糖尿病缓慢并发症前期可无特别症状,简略被忽视,需求经过查验查看来发现。当呈现症状时往往意味着并发症现已“夺门而入”了。视力下降可能是呈现糖尿病性视网膜病变;下肢麻痹、刺痛则提示糖尿病性周围神经病变;而糖尿病性肾脏病变也是有迹可循的。下面咱们来聊聊肾脏病变的常见征象,透过现象看实质。
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泡沫尿
正常人也可能会呈现泡沫尿,一般是晨尿或许尿中含有其他分泌物。此外饮水量偏少,也会导致尿液浓缩、结晶多从而发生泡沫。
糖尿病患者若呈现尿蛋白、尿糖、尿酮体,会导致尿液粘稠度添加,表面张力增大,呈现泡沫尿症状。关于病程长、血糖操控欠安、有糖尿病性视网膜病变的患者,呈现泡沫尿时更要活跃排查肾脏病变。
尿量增多或削减
糖尿病患者因尿液含葡萄糖高,引起溶质性利尿可呈现多尿伴有多饮。当疾病开展影响肾脏浓缩稀释功用时亦可有多尿及夜尿增多,而一旦开展至肾衰竭时可体现为多尿期及少尿期。
眼睑及面部水肿
水肿是指人体安排空隙有过多的液体积累时安排体现肿胀。临床上常见的有心源性水肿、肾源性水肿、肝源性水肿,而这三大脏器所造成的的水肿体现略有差异。
肾脏所造成的的水肿,首要是因为肾分泌钠、水削减,导致细胞外液增多。其前期首要体现为晨间起床时呈现眼睑与面子水肿,然后敏捷延及全身;而心源性水肿则是由足部向上延伸,肝源性常体现为腹水。
此外还有内分泌失调引起的水肿,例如甲减、甲亢、皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症、垂体功用减退症等。
因而,眼睑及面部水肿切勿简略归为夜间水喝多了,特别在兼并泡沫尿、血压增高时更要稳重,需及时诊治。
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定时筛查
1. 确诊2型糖尿病后当即筛查;
2. 1型糖尿病患者可在糖尿病确诊5年后筛查;
3. 每年至少筛查一次;
4. 评价目标:尿微量白蛋白/尿肌酐、肾小球滤过率、尿a1-微球蛋白等。
事实上,前期肾脏损害往往无典型症状,需求糖友们做到 前期筛查、前期确诊、前期干涉。一旦比及肾脏损害了,医治将变得更扎手。
因而,糖友们素常有必要要分外留意糖尿病饮食、操控血糖及血压、稳重用药,内分泌科门诊随诊调整用药及自动筛查相关并发症。
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注:图片源于网络,侵删。
修改:弘爱内分泌林春妹
维格列汀和二甲双胍前期联合疗法与序贯二甲双胍单药疗法在新确诊2型糖尿病中的血糖操控持久性:一项为期5年、多中心、随机、双盲实验
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