华西医院重症医学科医护人员转运患者。四川大学华西医院供图
(抗击新冠肺炎)四川大学华西医院重症医学科:一群与死神“抢命”的人
中新网成都3月4日电 (王鹏)四川大学华西医院(下称华西医院)重症医学科,兴起于汶川地震,其时这儿会集收治的危重伤员治愈率到达93%,打破了世界重症死亡率10%至15%的纪录;汶川地震后,华西医院重症医学科又阅历了玉树地震和芦山地震的检测,创下零死亡率的奇观;2020年1月25日起,在抗击新冠肺炎阻击战中,华西医院重症医学科又开端了新的战役。
华西医院前史上规划最大出征:这个科室占了近4成
2月7日,130人的华西医院第三援助湖北医疗队驰援武汉,这是华西医院前史上应对国家严重突发公共事情一次性派出的最大规划医疗队。其间,重症医学科占49人,医生6人,呼吸治疗师2人,护理41人,占整个部队的4成。
华西医院重症医学科医护人员转运患者。四川大学华西医院供图
时刻再回到1月25日大年初一,华西医院第一批援湖北医疗队动身,重症医学科6名队员随队出征;2月2日,医院第二批援湖北医疗队动身,重症医学科7名队员再战武汉。
除了驰援武汉,华西医院重症医学科还有一支部队的战场在成都市公共卫生临床医疗中心。现在重症医学科总共外派76人,其间医生8人,呼吸治疗师8人,护理60人。
武汉前哨:他们带危重患者穿越“生死线”
2月20日12时57分,武汉大学人民医院东院区16病区的医生忽然宣布紧迫求救:病区有位47岁的新冠肺炎患者入院后病况继续加剧,需求气管插管行有创呼吸机治疗。而16病区由肾脏内科医生和护理人员组成,没有重症医生,也没有收治气管插管患者的条件。
13时18分,驻守在武汉大学人民医院东院区的华西医院重症医学科主任康焰回复:“23病区能够接纳。”但是一趟从16病区到23病区的转运需至少15分钟,关于转运小组和患者来说,这是一道“生死线”,患者随时或许会呈现氧合下降、心跳骤停。
下降患者转运危险此刻成为重中之重。康焰组成紧迫转运小组并明确任务:医生担任全体病况和转运危险评价,呼吸治疗师担任呼吸治疗计划的调整,护理人员帮忙转运、确保静脉通路疏通。
华西医院重症医学科医护人员救治患者。四川大学华西医院供图
但是紧迫转运小组抵达16病区才发现,患者状况十分不达观:虽然现已给予面罩吸氧,但氧合仍然不能保持,氧饱和度下降至40%至50%,患者随时有心跳骤停的或许。
紧迫转运小组抓住时机,在16病区行快速次序诱导插管,待患者病况安稳后再转入23病区。麻醉医生从给药到气管插管趁热打铁,60秒完结气管插管,插管后对患者用有创呼吸机治疗。大约1小时后,患者状况逐步安稳下来,转运马上开端。
一位医护人员先到电梯旁,将电梯锁定在7楼。随后,转运小组缓慢平稳地把病床推出病房,患者身上带着转运呼吸机,氧气钢瓶、连接着监护仪,还有一切急救物资。进入电梯后,紧迫转运小组三人时刻紧盯呼吸机作业状况、监护仪上的生命体征。
紧迫转运小组成员之一赖巍回想,转运过程中一旦患者病况发作显着的改变,或许呈现机械故障,都会十分费事,“由于转运过程中带着的抢救设备和药品相对来说都不是很充沛。”
在3位医生、1位呼吸治疗师、3位护理的帮忙下以及麻醉医生全程护送下,一行人推着病床缓慢跋涉。
“由于推着病床,患者身上带着许多仪器,所以咱们不能走快,只能缓缓行。”赖巍说,用了差不多20分钟时刻,才穿过这条从7楼到14楼的“生死线”,成功完结转运。现在,这位被“川军”带着穿越生死线的重症患者现已成功拔管。
成都公卫中心:华西形式下的“一人一计划,精准施治”
2月6日,在四川省医疗救治组专家组常务副组长梁宗安带领下,华西医院重症医学科副主任医生王波、护师王春燕等与其它华西专家援助成都公卫中心。
每天上午10点左右,各学科完结悉数患者前一日病况回顾及治疗计划评论后,王波就带领着咱们穿好防护服,戴好护目镜,经过层层安全屏障走进隔离病房,逐个检查30余名患者,依据床旁信息进一步调整治疗计划。当他们完结手中的作业,走出污染区,逐层褪去厚重的防护服时,脑门、鼻梁、脸颊都是深深的压痕,而后背则早已被汗水湿透。
“一人一计划,精准施治,这是咱们的救治准则。”王波说,重症、危重症患者的病况改变进程快,有必要随时重视、调整,有的患者某项治疗办法一天就需求调整10屡次,直到患者器官功用状况到达最优化。
据了解,在长时间经历的堆集下,华西医院组成了重症快速反应团队,有一套老练的体系和机制。进驻成都公卫中心后,王波把这套“华西形式”引进公卫中心,推动精准筛查、分类治疗,“结合新冠肺炎的特色,咱们已对相关机制进行了修订,现在运转杰出,作用不错。”
作为救治新冠肺炎危重症患者的最终一道防地,华西医院重症医学科的医务人员坚守在每一条阵线。在武汉前哨,他们将自己治疗的一半重症患者救治成功,转送到了轻症患者收治点;在成都公卫中心,他们量体裁衣,树立“华西形式”——重症快速反应团队。这是一支召之即来、来之能战、战之能胜的部队,这是一群与死神“抢命”的人。(完)