原标题:乳腺癌患者服用来那替尼(neratinib)相关临床实验数据
来那替尼(neratinib)关于防备和推迟脑搬运优势显着,从中枢神经系统脑搬运来看,关于基线无脑搬运的患者,来那替尼(neratinib)组能够有用防备脑搬运,推迟脑搬运的发生率;关于基线无症状的脑搬运患者,来那替尼(neratinib)组能较好的医治脑搬运,下降脑搬运的发展率。
今日咱们我们一起来共享一下乳腺癌患者服用来那替尼(neratinib)相关临床实验数据。
1. ExteNET实验:用于前期手术后曲妥珠单抗+化疗辅佐医治后的长时刻保持医治。与安慰剂比较,来那替尼(neratinib)2年的无病生计率为94.2%,而安慰剂组只要91.9%。
2. SUMMIT实验:评价了来那替尼(neratinib)在141例各种类型的肿瘤的效果,成果显现,乳腺癌医治最有出路,其ORR为32%。在胆道癌和宫颈癌中,ORR别离为22%和20%。然而在膀胱癌和大肠癌组临床效果有限,在HER3骤变的患者无呼应。 3、联合化疗用于经治晚期HER2+晚期乳腺癌,有用率ORR: 来那替尼(neratinib)+紫杉醇:73% 来那替尼(neratinib)+长春瑞滨:41% 来那替尼(neratinib)+卡培他滨:64% 来那替尼(neratinib)+西罗莫司:67%
4、医治多线耐药的乳腺癌患者 NALA研讨定论:来那替尼(neratinib)+卡培他滨3线以上医治乳癌,有用率32.8%,完胜拉帕替尼+卡培他滨! NALA是一项III期随机对照研讨,归入621例现已接受过2种以上HER2靶向药物的搬运性乳腺癌患者,一切患者依照1:1随机分组,别离给予来那替尼(neratinib)(240mg,每日1次)+卡培他滨(750mg/m2,每日2次)或拉帕替尼(1250mg,每日1次)+卡培他滨(1000mg/m2,每日2次)。
成果显现,(来那替尼(neratinib)+卡培他滨) VS (拉帕替尼+卡培他滨) 有用率ORR:32.8% vs 26.7% 疾病操控率:44.5% vs 35.6% 6个月总生计率别离为90.2%和 87.5%,12个月总生计率别离为72.5%和66.7%。 安全性方面,两组医治相关的紧迫不良事情发生率类似。 提示,来那替尼(neratinib)是赫赛汀和拉帕替尼耐药患者好的解决计划。 什么样的患者对来那替尼(neratinib)灵敏呢? 研讨标明,乳腺癌HER2扩增患者带着HER2基因骤变可能对曲妥珠单抗和拉帕替尼耐药,而关于不可逆TKI(如阿法替尼、来那替尼(neratinib))灵敏。
5、医治乳腺癌脑转 TBCRC022研讨定论:来那替尼(neratinib)+卡培他滨医治部分医治失利的乳腺癌脑搬运患者,颅内有用率最高49%! 用药计划:来那替尼(neratinib)240毫克+卡培他滨每天两次750 mg / m2 14天,歇息7天的医治。 按患者是否使用过拉帕替尼,分为拉帕替尼未医治组(简称3A组)及拉帕替尼医治组(简称3B组)。49例患者入组,3A组(37例)和3B组(12例)。
成果显现,3A组VS 3B组 脑搬运灶的有用率ORR : 49% VS 33%。 中位无发展生计期:5.5个月 VS 3.1个月 中位数生计时刻:13.3个月 VS 15.1个月 提示,来那替尼(neratinib)为脑搬运乳癌患者带来了实在可用的医治计划。
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