膝关节手术不行怕怕的是术后恢复没做好送你术后恢复训练宝典

原标题：膝关节手术不可怕？怕的是术后康复没做好！送你术后康复操练宝典

膝关节前穿插韧带损害是最常见而严峻的运动创伤之一，前穿插韧带撕裂引起膝关节不稳，医治不妥将引起膝关节功用严峻妨碍。

一起因为前穿插韧带的力学功用日益得到注重，以及损害后形成的功用性不安稳，形成的膝关节不能满意日常日子和运动的需求，并可导致膝关节一系列后遗病变，因而应该行手术医治，重建韧带及其功用。

前穿插韧带重建术后康复医治的意图是最大极限地康复关节的功用，改进患者的生计质量。因而，为防止患者因长时刻制动所造成的的膝关节的功用妨碍，有必要前期介入康复。

康复操练

01

第一阶段

炎性反应期 术后1天~1周

意图：减轻关节痛苦，防止粘连及肌肉萎缩。

办法：①活动髌骨；②直腿举高；③屈膝操练（足部不脱离床面）；④踝关节自动屈伸操练；⑤创伤定时换药。

1.踝关节自动屈伸操练（踝泵）：

踝关节用力、缓慢、全规模的跖屈、背伸活动，每日2小时1次，每次1~2组，每组20个。

2.活动髌骨：

术后第1天开端，上下左右推进髌骨，活动后当即冰敷10分钟，每日 1次，重复3天即可。

3.直腿举高操练：

伸膝后坚持膝关节伸直，举高至足跟脱离床面10~15厘米处，坚持30~60秒/次。每天操练3组，每组20~30次。

4.膝关节活动度操练：

要求患侧膝关节能够被迫伸直到0度，屈膝关节抵达60度（足部不脱离床面）。能够运用以下几种办法，操练的原则是被迫的闭链的屈膝操练。

仰卧位闭链屈膝操练：要求屈膝进程中足跟不脱离床面，在床面上活动，称为“闭链”。

也能够运用足沿墙面下滑操练来替代；或能够坐在椅子上，健侧足辅佐患侧进行屈膝操练。

每日操练4次，每次约1小时。

02

第二阶段

（术后2~4周）

意图：加强活动度及肌力操练，进步关节控制能力及安稳性，改进步态。

办法：如上继续加强肌力操练、逐步添加负重的行走操练，一起进行初级操练程序。

初级操练程序（点击可看大图）：

术后2周：

足尖着地行走：患腿向前迈出脚尖着地, 一起双拐向前放在与脚 ，尖同一直线处，健腿跟上。

术后3周：

全脚掌着地行走：患腿向前迈出全脚掌着地, 一起 双拐向前放在与脚尖同一直线处健腿跟上。

03

第三阶段

（术后5周~3个月）

意图：强化关节活动度至与健侧相同。强化肌力，改进关节安稳性。康复日常日子各项活动能力。

中级操练程序（点击可看大图）：

术后5周：

术后5周，加强步态操练，开端在双拐维护过度到单拐维护下进行行走步态操练。

术后6周：

术后6周脱拐，脱支具正常行走。（强化下肢的肌力）

足尖抬起靠墙站立：身体靠墙站立，双腿分隔与肩同宽，足尖翘起，10秒钟/每次，每组10次，每天3~5组。

靠墙下蹲：身体靠墙，两腿与肩同宽， 视点逐步递加（15，30，45，60，75，90°），缓慢向下滑动，要求小腿与墙坚持平行，每次动作保持10秒，每组10次，每天3组。

上下楼梯：上台阶时健腿先上，足底登稳，膝关节绷直后患腿迈上。下台阶时患腿先下，足跟登稳，膝关节绷直后健腿迈下。每组10次，直到步态正常，活动自若止。

弓步搬运：视点逐步添加，以患者能耐受为准。每个逗留10~30秒钟，每组10个，每天5组。

04

第四阶段

（术后4个月~6个月）

意图：全面康复日常日子各项活动，强化肌力及关节安稳，逐步康复运动。

1.俯卧及站立位勾腿操练。

2.膝伸直负重操练，一起进行高档操练程序 。

3.开端游水（前期制止蛙泳）、跳绳及慢跑。

4.运动员开端基项动作的专项操练。

高档操练程序（点击可看大图）：

05

第五阶段

（术后7个月~1年）

意图：全面康复运动或剧烈活动。强化肌力及跑跳中关节的安稳性。逐步康复剧烈活动，或专项操练。

图注：左-8字跑；中-单腿跳；右-折返跑

经过测验，患健关节活动度达正常，肌力达健侧85%以上，则可彻底康复运动。

需求留意的几点

1.履行中需视本身条件及手术状况不同，操练次数、时刻、负荷视本身状况而定，在医师指导下完结。

2.前期关节活动度（屈、伸）操练，力求视点有所改进即可，防止重复屈伸，屡次操练。

3.关节肿胀会随同整个操练进程，肿胀不随视点操练及活动量添加而添加属正常现象。肿胀的忽然添加应调整操练，削减活动量，严峻时应及时复诊。

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