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消化性溃疡急慢性胃炎食管炎……硫糖铝是医治胃肠病的多面手

放大字体  缩小字体 2020-05-20 13:18:34  阅读:5236+ 作者:中科云康

原标题:消化性溃疡、急缓慢胃炎、食管炎……硫糖铝是医治胃肠病的多面手

近年来在一系列世界胃肠病会议上,都对硫糖铝进行过专题讨论,咱们多年的临床实践也证明,硫糖铝的确是医治胃肠病的多面手。

硫糖铝又名胃溃宁,具有部分抗溃疡效果。除在溃疡创面上构成维护膜外,还能吸附并络合胃蛋白酶和胆盐,按捺其活性,促进胃粘液排泄影响部分前列腺素的组成与开释,发生对细胞的维护效果。

从“天平”动身

天平,英文原名便是平衡。一个支点,两边各有一个秤盘,左秤盘里的东西重了,或许右秤盘里的东西轻了,天平就会向左歪斜,反之亦然。胃肠道的完好性和健康来说,也是一架天平:维护胃肠道要素与侵袭(危害)要素平衡时,胃肠道就完好、健康;而一旦侵袭占上风时,天平向危害方面歪斜,就会呈现溃疡、炎症、出血、肿瘤……各种胃肠道疾病,假如此刻加强维护要素的份量,大部分病损可望得到修正。硫糖铝的效果也就在于此。

多功用“维护伞”

把硫糖铝比方成多功用“维护伞”能够说一点也不过火!

硫糖铝在酸性环境中可与溃疡底部或炎症溃烂处的蛋白质结合,构成一种有粘性、能粘住病损部位的膜,它能将危害部位与危害要素阻隔开来,使它们不再暴虐。

硫糖铝能维护胃粘膜的增殖区和血管,增殖区是发生新细胞、修正危害的基地,血管则是运送营养物质、氧气和修正资料的运送补给线。

胃肠道粘膜发生的碳酸氢根离子、粘液、巯基化合物,特别是前列腺素,都是维护粘膜的“干将”,而前列腺素更是和谐、指挥各种维护力气的“司令官”,硫糖铝均能促进它们的排泄。

硫糖铝能够促进细胞移行和增殖,填平炎症危害的小凹区;因为炎症变薄的粘膜在硫糖铝的促进下,厚度可得到康复。

硫糖铝还能吸附胃蛋白酶、肝汁和某些药物乃至幽门螺旋杆菌,也可部分中和胃酸,因此可减轻这些有害要素对胃粘膜的影响和危害。

医治上的“多面手”

正是因为硫糖铝具有这么多的功用,所以它就能够称得上是一个医治胃病的“多面手”。

1. 消化性溃疡,包含胃、十二指肠、食管及吻合口溃疡。不光其愈合溃疡效果与雷尼替丁、甲氰膦胍适当,且愈合质量优秀,不易复发,这一杰出长处已得到世界各国医生公认。硫糖铝还能消除吸烟对溃疡愈合的晦气影响。因为硫糖铝不被吸收入血液,患溃疡病的孕妈妈运用就很安全。因为它的效果好、副效果少、价格适中,常用于防备溃疡复发的保持医治。

2. 急性胃粘膜危害、急性胃炎、多种消炎止痛药(如布洛芬、阿司匹林、炎痛喜康、萘普生等),特别是很多喝酒(酒精)都可引起胃粘膜的急性危害,某些内镜下医治,也可形成一过性危害(溃疡、糜等),硫糖铝都可医治,并能防备一些危重患者的消化道出血。

3. 缓慢胃炎,包含溃烂性胃炎,功用性消化不良,硫糖铝有促进修正的多种缓慢维护效果,对因各种胆系疾病或手术引起的胆汁反流性胃炎,硫糖铝还有其独到之处:既维护胃粘膜,又可吸附掉胆汁,还能医治胆汁引起的腹泻,可谓“一举三得”。

4. 消化道癌性出血及应激性溃疡出血。

5. 反流性食管炎。因为反流到食管的胃酸、胃蛋白酶、胆汁等伤害了食管粘膜引起,硫糖铝能到达维护、吸附的两层意图。

6. 用于医治缓慢结肠炎的腹泻(灌肠):与抗生素合用,治幽门螺杆菌等。

回到“天平”上来

由此可见,硫糖铝不只添加了“天平”维护粘膜侧的砝码,一起又卸掉了危害要素一侧部分砝码,天平当然歪斜向维护一侧,各种危害要素得以修正,所以它备受医生和患者喜爱。

硫糖铝片应餐前服用,也有小袋装的混悬剂,像牛奶相同,服用便利。近来推出的咀嚼片,口感、效果均佳,尤适宜于食道病变的医治,颇受胃肠病患者的欢迎。

医治溃疡活动期每次1克,三餐饭前及睡前共4次,或早上、晚睡前各2克,效果相同,阶段6~8周。溃疡愈合后保持医治时,1克每日2次或2克每晚1次,数月。用于急性危害时,1克,每6小时1次。用于缓慢胃炎、肝胆汁反流性胃炎、功用性消化不良,1克,1日4次,均在餐前及睡前,服用时刻宜稍久。

硫糖铝是蔗糖硫酸酯的碱式铝盐,不被吸收入血,较安全,偶有便秘,很少有口干、厌恶、胃痛等。便秘时可加服镁乳合剂或胃肠舒,胃痛剧烈时可服654-2或颠茄片。硫糖铝不宜与甲氰眯胍、雷尼替丁、奥美拉唑、多酶片同服,有必要服用这些药物时,至少隔半小时以上。重度便秘、甲亢、佝偻患者不宜用此药。

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⊙本文作者:陕西省人民医院消化科主任医生 李增烈

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