三度烧伤 烧伤严重要积极治疗

 

　　烧伤是我们日常生活中，一些人因为遇到突发情况而导致的。在日常生活中，烧伤是分为等级的。有些人对三度烧伤不太了解。那么究竟什么是三度烧伤呢?烧伤的治疗方法有哪些呢?

　　什么是三度烧伤

　　一般采用三度四分法。即一度烧伤(Ⅰ度)，浅二度烧伤(浅Ⅱ度)，深二度烧伤(深Ⅱ度)，和三度烧伤 (Ⅲ度)，其病理变化及临床特征如下：

　　Ⅰ度烧伤仅伤及表皮，局部皮肤发红，故又称为红斑烧伤。有轻度肿胀和疼痛，一般2~3天后红斑消失，局部坏死的表皮细胞由深层细胞增生修复。临床上出现脱屑，不留瘢痕，有时可有轻度色素沉着。

　　浅Ⅱ度烧伤伤及全层表皮和真皮浅层。其表皮与真皮分开，渗出液积聚其间而形成水泡。水泡表皮脱落可见淡红色彩基底，其上有均匀的鲜红色斑点，为真皮乳头层中充血的血管丛断面。皮温高，渗出多，肿胀明显。并且由于末梢神经受刺激而疼痛剧烈、感觉过敏。3~4天结成一薄层棕黄色干痂。如无感染，则由残留表皮10~14天增生愈合，愈合后有色素沉着，但无瘢痕。

 

　　深Ⅱ度烧伤伤及真皮深层，但有皮肤附件残留。也可形成水泡，但因变质的表皮组织稍厚，故水泡较小或较扁薄，且基底成浅红或红白相间，或可见网状栓塞血管;感觉迟钝、皮温稍低;表面渗液较少，但底部肿胀明显。伤后1~2天创面逐渐干燥，如无感染等并发症，3~4周可愈合;愈合后留有瘢痕。如被感染，则残留的皮肤附件往往被破坏，而变成Ⅲ度。

　　Ⅲ度烧伤伤及皮肤全层，甚至可达皮下、肌肉、骨骼等。皮肤坏死、脱水后可形成焦痂，故又称为“焦痂性烧伤”。创面可呈苍白、棕褐色或焦黑、炭化，或可见树枝状栓塞血管;局部变硬、干燥、无水泡，但皮下组织间隙有大量液体积聚。焦痂一般于伤后2~4周逐渐分离并露出肉芽创面，除较小面积能自行愈合外，一般都需经皮肤移植方能愈合，愈合后留有瘢痕或畸形，不能出汗。

　　烧伤感染怎么办

　　1、不要让患者处在温度比较高的环境，要适合的温度，烧伤的部分要尽量给降温，当然也不能太凉，要适度。同时要保证患者的呼吸道的顺畅，这都是最基本的护理。

 

　　2、患者如果发生感染，会出现诸如恶心、呕吐、食欲不振，血压下降，呼吸急促的症状，所以，一定要密切关注患者的身体变化，如果有异常，马上通知医生进行及时的处理。

　　3、用抗生素，虽然说用抗生素多了对身体也是不好的，但是烧伤面前，避免感染要紧，而抗生素是避免感染的比较好的方法。当然，在选择抗生素的时候，要选择对的抗生素，避免选择患者过敏或者产生过不适的抗生素。

　　4、烧伤感染的时候，患者应该注意营养均衡，因为烧伤后的患者，可能会出现电解质紊乱的情况。所以，在饮食上要多听医生的建议。

　　5、必须要在严格的没有细菌的地方，同时，治疗的导管等等护理也是非常的重要的。

　　烧伤的治疗方法

 

　　当我们被烧伤的时候，如果不及时进行治疗的话，则是会留下烧伤疤痕的。所以，烧伤的时候要及时治疗。那烧伤如何治疗呢?

　　1、轻度烧伤

　　最好立即用冷水或冰水浸泡45MIN，创面用手术皂清洗、清创和彻底冲洗，清除大疱液体，随后用凡士林或磺胺嘧啶银纱布覆盖创面，再用厚吸水棉包裹，绷带包扎;每2～3天更换敷料以检查有无感染。

 

　　在日常生活中，意外随时都有可能发现，近年来发生烧伤的概率变得越来越多。烧伤是有等级之分的。对于二度烧伤，很多人都知之甚少!那么究竟什么是二度烧伤呢?烧伤的治疗方法有哪些呢?

　　什么是二度烧伤

　　2度烧伤分2种，浅2度和深2度。浅2度就是烧伤表面水泡不容易脱落、周围稍红肿、痛觉较灵敏。深2度及无水泡或者水泡易脱落，创面呈红白相间、痛觉迟钝。

　　症状

　　三度烧伤二度烧伤烧伤的严重程度取决于受伤组织的范围和深度，烧伤深度可分为Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度。

　　Ⅱ度烧伤损伤较深。皮肤水疱。水疱底部呈红色或白色，充满了清澈、粘稠的液体。触痛敏感，压迫时变白。

　　损伤到真皮层但仍有真皮层残留的烧伤创面为深2度烧伤。烧伤后常常要经过几天，才能区分深Ⅱ度与Ⅲ度烧伤。

　　烧伤的治疗

　　深二度烧伤属于重度烧伤，愈合很慢并留下相当大的瘢痕。烧伤区的皮肤皱缩、变形，影响功能。

 

　　可植皮修复，必须要注意防止感染。

　　处理

　　烧伤或灼伤后立即涂抹药物，能使患处减轻灼伤感，冷水水冲洗烧伤或灼伤处，将会导致患处更为严重。

　　愈后

　　烧伤愈合取决于烧伤的深度和部位。表浅烧伤(Ⅰ度或浅Ⅱ度烧伤)，坏死的皮肤脱落，表皮重新生长覆盖底层，几乎没有瘢痕。这类烧伤未破坏皮肤深层的真皮。真皮不能再生。

　　深度烧伤损伤真皮。从创面边沿和烧伤区的残余表皮长出新表皮是很慢的。因此，愈合也很慢并留下相当大的瘢痕。烧伤区的皮肤皱缩、变形， 影响功能。食管、胃和肺的轻度烧伤愈合良好。

　　然而，更严重的烧伤可以产生瘢痕和瘢痕挛缩。食管瘢痕可导致吞咽困难，呼吸道瘢痕影响正常的血氧交换。

　　烧伤疤痕如何去除

　　烧伤疤痕，这是会严重影响一个的容貌，所以有烧伤疤痕的话，每个人都是想将其去除的。那烧伤疤痕应该如何去除呢?

 

　　一、非手术方法

　　治疗烫伤疤痕的非手术方法有很多，冷冻疗法、压力疗法、物理疗法、放射疗法、激光疗法，以及药物治疗等等。这些方法在选择时是根据患者疤痕的具体情况来定的，像压力疗法最好是在疤痕形成期间使用，能够有效阻止疤痕增生。

　　并且这些非手术方法是有局限性的，对于重度烫伤疤痕的治疗效果并不是很好。

　　二、手术方法

　　头面部、会阴部、单侧躯干烧伤，严重创面感染，适用暴露疗法。该法需室内清洁，空气流通好，室温30℃左右，相对湿度40%左右，床上用品尽量消毒处理。创面避免受压，定期翻身，关节部位尽量制动。

　　2、全身治疗

　　如果成人的烧伤面积超过15~20%，而小儿烧伤面积超过10%的话，则有可能会发生低血容量性休克，因此这个时候需要进行补液治疗。同时还需要根据病情进行适当的支持疗法。

　　3、烧伤的感染处理

　　感染是引起死亡的首要原因。凡创伤分泌物的颜色、气味、量发生改变，尤其是出现脓性分泌物，创面出现潮湿溶解，或有点状虫咬状变化，提示创面有感染迹象，应用抗生素治疗。

　　必要时需作脓液培养和药敏试验。用药量应足，早期给药，多主张静脉给药，必要时，可2～3种抗生素联合用药。若有真菌感染，应给予抗真菌治疗。

 

　　烧伤患者的饮食注意

　　1、重度烧伤72小时内病人因大量体液丢失，病人口渴明显，此时要限制病人的饮水量，以免大量饮水造成胃扩张，影响胃功能。如果病人有饥饿感，且有食欲，给少量米汤、豆汁，可满足病人对饮食的需要，也可中和胃酸，并通过饮食调节病人的情绪。

　　2、在确定病人胃肠功能正常的情况下，鼓励多进食高蛋白、高维生素、易消化、少刺激的食物，多食水果、蔬菜汁等。尊重病人的饮食习惯，在不影响食物多样化的基础上，不强求按比例饮食。少量多餐，一次进食不宜过饱，以免影响消化与吸收。

　　3、多食含丰富维生素a、c、b族的食物，宜利尿清热、易消化吸收的食物。新鲜瓜果汁，西瓜汁、梨汁等;大枣、小米粥、蜂蜜水、菜汤、西红柿汁、红豆、牛奶、豆制品、绿豆汤等。

 

　　烧伤最好不要吃哪些食物

　　1、对疑有胃肠出血、休克未纠正、胃肠反应重者禁食水。

　　2、忌助火辛辣、油腻、热性食物、长纤维食物、易胀气食物、烟酒。

　　3、韭菜、蒜苗、芹菜、菠菜、竹笋、橘子、樱桃、荔枝、羊肉、猪头肉、辣椒、辣油、芥末、茴香、洋葱、浓茶等。

　　烧伤疤痕如何去除

　　烧伤疤痕，这是会严重影响一个的容貌，所以有烧伤疤痕的话，每个人都是想将其去除的。那烧伤疤痕应该如何去除呢?

　　一、非手术方法

　　治疗烫伤疤痕的非手术方法有很多，冷冻疗法、压力疗法、物理疗法、放射疗法、激光疗法，以及药物治疗等等。这些方法在选择时是根据患者疤痕的具体情况来定的，像压力疗法最好是在疤痕形成期间使用，能够有效阻止疤痕增生。

 

　　并且这些非手术方法是有局限性的，对于重度烫伤疤痕的治疗效果并不是很好。

　　二、手术方法

　　如果患者属于严重的烧伤疤痕的话，则去除方法之一就是手术治疗。而进行手术治疗则可以选择疤痕切除、分次切除以及切除后皮片、皮肤移植和组织扩张术等等。

　　尤其是对于大面积烫伤来说，一般使用组织扩张或手术移植来治疗疤痕。对于在关节处较严重的烫伤疤痕，已经发生粘连造成功能障碍的，可以选择使用皮肤移植加上牵引技术来治疗。

　　三、综合疗法

　　一般说来，治疗烫伤疤痕都不是单单使用一种方法的，在治疗过程中，医生会根据患者的具体情况来制定治疗措施，手术后辅助药物、手术后加以物理疗法、药物与物理疗法结合、放射线或者同位素治疗等等。多种方法结合以求达到最好的效果。

　　结语：烧伤对于我们的肌肤会造成毁灭性的影响，虽然治疗烧伤的方法有很多，但是在日常生活中，我们要避免烧伤。这样才能拥有完美无瑕的肌肤。平时的时候，注意保养肌肤，注意生活小细节，避免意外发生!