阿米巴病 阿米巴病的病理是什么

　　什么是阿米巴病呢，想必大家对于这个名词还不是怎么了解吧，阿米巴病患者受到着极大的痛苦，那么大家知道阿米巴病是什么吗，阿米巴病检查是怎么样的呢，下面就让我们一起来了解一下吧。

　　感染艾米八莱伊用根足线虫、阿米巴原虫，碳纳米管-变形虫科、临床实践称为阿米巴。其中肠道阿米巴原虫，种类虽多，大多寄生于人体内作为共居生物而无致病能力。

　　唯有溶组织内阿米巴寄生于人体后，在一定条件下，可引起疾病，被认为是有致病力的阿米巴。

　　病原学

　　溶组织内阿米巴有滋养体及包囊两期。滋养体自包囊逸出后寄生于大肠肠腔或肠壁，以大肠内容物包括细菌为养料，借肠内乏氧和存在细菌的条件，进行分裂繁殖。滋养体大小不一，12～60um，而以15～30um为常见。

　　身体很虚弱，在室温下几小时内死亡。在稀盐酸的情况下，它在几分钟内死亡。适当条件下入侵和破坏组织的滋养体，导致结肠病变，引起临床症状，所以滋养体是溶组织内阿米巴入侵类型，但是它没有感染。

　　因为在体外它很快死亡，即使进入消化道也很快被胃酸破环。包囊抵抗外界能力很强，在大便中能存活2周以上，在水中能存活5周，能耐受常用化学消毒剂的作用。但对热和干燥较敏感，加热至50℃几分钟即死。

　　包囊可随粪便排到外界。人于吞食被包囊污染的食物或水即造成感染。所以溶组织内阿米巴的感染型是包囊。包囊被吞食后，不受胃酸破环，经胃达回肠。由于小肠碱性消化液的作用及虫体的活动，含有四核的虫体从囊壁逸出。

　　虫体又经一系列的复杂变化后，分裂为四个至八个小滋养体，定居于盲肠和大肠近端。

　　发病原因

　　囊肿是吸收进入小肠，滋养体小路逃走，随粪便排出减少，在盲肠、结肠直肠营隐士共栖，肠道中的细菌，在饲料表层上皮细胞。在适宜的情况下，人体内的滋养细胞浸润肠黏膜，引起溃疡，在一定程度上和程度上引起痢疾。

　　流行病学

　　本病见于全世界各地，其感染率的高低是同各地环境卫生和居民营养状况等关系极大。溶组织内阿米巴病在热带、亚热带、温带地区，发病较多，以秋季为多，夏季次之。发病率农村高于城市，男子多于女子，成年多于儿童，幼儿患者很少，可能与吞食含包囊食物机会的多少有关。

　　1、传染源

　　慢性病人、恢复期病人及健康的“排包囊者”为本病的传染源。急性病人，当其粪便中仅排出滋养体时，不是传染源。

　　2、传播途径

　　水银，相信大家都知道的水银是有毒的，所以很容易引起中毒事件。那当水银中毒的时候，患者会有什么症状呢?水银中毒又应该怎么办呢?今天小编就来为大家一一介绍一下。感兴趣的朋友就来看一下吧。

　　水银中毒的症状

　　水银中毒又可以称之为汞中毒，在我们生活中是非常常见的一种中毒疾病。那当水银中毒的时候，有什么症状呢?

　　1.急性汞中毒

　　(1)全身症状

　　口内金属味、头痛、头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、乏力、全身酸痛、寒战、发热(38～39℃)，严重者情绪激动、烦躁不安、失眠甚至抽搐、昏迷或精神失常。

　　(2)呼吸道表现

　　咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、发绀、听诊可于两肺闻及不同程度干湿哕音或呼吸音减弱。

　　(3)消化道表现

　　水银中毒的患者则会出现牙龈肿痛以及糜烂和出血等一系列的症状，并且可能会出现肝功能异常以及肝脏肿大的症状。

　　口服中毒可出现全腹痛、腹泻、排黏液或血性便。严重者可因胃肠穿孔导致泛发性腹膜炎，可因失水等原因出现休克，个别病例出现肝脏损害。

　　(4)肾病

　　由于肾小管上皮细胞坏死，一般口服汞盐数小时、吸入高浓度汞蒸气2～3天出现水肿、无尿、氮质血症、高钾血症、酸中毒、尿毒症等直至急性肾衰竭并危及生命。对汞过敏者可出现血尿、嗜酸性粒细胞尿，伴全身过敏症状，部分患者可出现急性肾小球肾炎，严重者有血尿、蛋白尿、高血压以及急性肾衰竭(ARF)。

　　(5)皮肤表现

　　多于中毒后2～3天出现，为红色斑丘疹。早期于四肢及头面部出现，进而全身，可融合成片状或溃疡、感染伴全身淋巴结肿大。严重者可出现剥脱性皮炎。

　　2.亚急性汞中毒

　　亚急性汞中毒的患者则会出现与急性汞中毒相似的症状，不过其程度相对来说是较轻的。但是患者却会出现脱发、多梦以及三颤等症状。

　　3.慢性汞中毒

　　(1)神经精神症状

　　有头晕、头痛、失眠、多梦、健忘、乏力、食欲缺乏等精神衰弱表现，经常心悸、多汗、皮肤划痕试验阳性、情欲减退、月经失调(女)，进而出现情绪与性格改变，表现易激动、喜怒无常、烦躁、易哭、胆怯、羞涩、抑郁、孤僻、猜疑、注意力不集中，甚至出现幻觉、妄想等精神症状。

　　(2)口腔炎

　　早期齿龈肿胀、酸痛、易出血、口腔黏膜溃疡、唾液腺肿大、唾液增多、口臭，继而齿龈萎缩、牙齿松动、脱落，口腔卫生不良者可有“汞线”(经唾液腺分泌的汞与口腔残渣腐败产生的硫化氢结合生成硫化汞沉积于齿龈黏膜下而形成的约l毫米左右的蓝黑色线)。

　　(3)震颤

　　起初穿针、书写、持筷时手颤，方位不准确、有意向性，逐渐向四肢发展，患者饮食、穿衣、行路、骑车、登高受影响，发音及吐字有障碍，从事习惯性工作或不被注意时震颤相对减轻。肌电图检查可有周围神经损伤。

　　(4)肾脏表现

　　一般不明显，少数可出现腰痛、蛋白尿、尿镜检可见红细胞。临床出现肾小管肾炎、肾小球肾炎、肾病综合征的病例少见。一般脱离汞及治疗后可恢复。部分患者可有肝脏肿大，肝功能异常。

　　水银中毒怎么办

　　1.急性中毒

　　(1)吸入汞蒸气中毒者，应迅速移离中毒现场进行抢救。口服中毒时，先饮用蛋清水、豆浆或牛奶、活性炭使与汞结合，再用2%碳酸氢钠反复洗胃，然后给硫酸镁20~30 g导泻。

　　包囊在土壤中可以生存8天以上;在潮湿及凉爽环境内，如粪便中可以生存几个星期。包囊可以通过污染饮水、食物、蔬菜等进入人体。在卫生环境恶劣的地方，水源或食物易被粪便所污染。

　　在以粪便作肥料的地区，未洗净、未煮熟的蔬菜是重要的传播因素。蝇类及蟑螂都可接触粪便，体表携带和呕吐排便，将包囊污染食物而成为重要传播媒介。

　　3、流行特征

　　溶组织内阿米巴病在热带、亚热带、温带地区，发病较多，以秋季为多，夏季次之。发病率农村高于城市，男子多于女子，成年多于儿童，幼儿患者很少，可能与吞食含包囊食物机会的多少有关。

　　阿米巴病并发症

　　有肠内、肠外两大类。肠外并发症将在肝阿米巴病及其他少见肠外阿米巴病中叙述。以下系指阿米巴病的肠内并发症。

　　1.肠穿孔

　　此系肠阿米巴病威胁生命最大的并发症。穿孔可因肠壁病变使肠腔内容物渗入腹腔酿成局限性或弥漫性腹膜炎或腹腔脓肿，亦偶因直肠镜检查时外伤性穿破而造成。弥漫性腹膜炎较多见，预后不良。肠壁深溃疡大多引起慢性穿孔，部位多在盲肠、阑尾。外伤性穿孔多见于直肠。

　　2.肠出血深部溃疡

　　可以侵蚀血管，引起大小不等的肠出血，大出血威胁生命，必须积极抢救并给予抗阿米巴药物治疗。

　　3.阑尾炎

　　阿米巴可侵袭阑尾，临床上表现与一般阑尾炎相似的症状，偶可成为肠阿米巴病首先出现的症状，易发生穿孔。

　　4.阿米巴瘤

　　阿米巴溃疡深入肌层，病变影响整个肠腔，产生大量肉芽组织，可形主能摸及的大肿块，多位于盲肠，亦见于横结肠、直肠及肛门，极似肿瘤，不易与肠癌区别。偶可引起肠梗阻。

　　5.其他阿米巴痢疾反复发作后可引起溃疡性结肠炎

　　有时出现肠套叠，大多位子盲肠结肠交界，可有剧痛与块状物摸及。结肠狭窄在慢性阿米巴痢疾后可出现，但较少见。

　　6.肝阿米巴病

　　是指溶组织内阿米巴通过门静脉到达肝脏，引起肝细胞溶化坏死，成为脓肿，通常称为阿米巴肝脓肿，为肠阿米巴病最多见的并发症，以长期发热、自细胞增加、全身消耗及肝脏肿大与压痛为其主要症状，并易于导致胸部并发症。约半数的阿米巴肝脓肿患者自一周至数年前曾有患类似阿米巴痢疾史。

　　结语：通过上文的介绍，想必大家对于阿米巴病也是有了一个比较全面的了解了吧，阿米巴病在我们生活中还是比较常见的一种疾病情况，我们要养成一个良好的生活习惯，及时的对症治疗才比较好哦。