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肺动脉高压 肺动脉高压的正确分类

放大字体  缩小字体 2018-04-06 08:28:57  阅读:3312+ 来源:本站原创作者:陈楚河

  什么是肺动脉高压呢,在我们生活中想必大家对于肺动脉高压也是有一定的了解的吧,肺动脉高压症状是什么呢,肺动脉高压病因又是什么呢,下面就让我们一起来了解一下肺动脉高压吧。

  肺动脉高压

  肺动脉高压(PAH)是一种高度恶性的疾病,70%的患者都是年轻人,几乎每个人都知道癌预后差,但没有人知道肺动脉高压(PAH)是一种高度恶性的肿瘤,其预后是灾难性的,可以说,这种疾病是癌症的一个心血管疾病。

  肺动脉高压分为原发性或特发性和继发性两类

  其中原发性肺动脉高压是肺动脉的内皮肿瘤,相当于内皮细胞恶变后快速在肺动脉血管腔中生长并长满,所有静脉血因此都被肺动脉挡在一侧。如无正确治疗,患者很快会死于难以纠正的右心衰竭。

  肺动脉高压患者75%病人死于诊断后的5年内,症状出现后平均生存期为1至9年;有右心衰表现者,平均生存时间小于1年。随着治疗手段的进步,患者生存时间在逐年增加。及时早期诊断治疗可使20%病人的病情稳定,甚至痊愈。

  发病的平均年龄为36岁,75%名患者集中在20至40岁之间,有15%名年龄在20岁以下的患者,几岁的儿童将发病率。这是一个很容易被误诊的疾病,临床要警惕。

  肺动脉高压临床少见,临床症状缺乏特异性,如果接诊医师对肺动脉高压的诊断程序不清楚,不熟悉肺动脉高压的分类,易误诊为一般心脏病或者哮喘。

  如临床医师注意到X线胸片有右心室肥大、肺动脉段突出而不能以常见的慢性阻塞性肺病、风心病、先心病、冠心病等疾病解释,即应想到本病可能,这时应进行超声心动图、心导管等检查检测肺动脉压力,并作有关系列检查。

  这是一种能够治疗的疾病,但目前尚无特效治愈方法。被诊断为肺动脉高压的患者,经常会在临床医师那里得到这样的信息这个病没法治,回家好好生活吧。即使在很多大医院,医师们仍然根深蒂固地认为:这是不治之症。其实,这是相当陈旧的观念。

  在上世纪90年代以前,医学界对这种疾病确实缺少治疗手段

  丙氨酸氨基转移酶高是存在于人体内的一种物质,它的在人体内的含量的多少决定的人是否处于健康状态。那么丙氨酸氨基转移酶的正常含量是多少,丙氨酸氨基转移酶高对人有哪些影响,丙氨酸氨基转移酶偏高应该怎样去治疗,下面我们来了解一下。

  丙氨酸氨基转移酶能起到加快体内蛋白质氨基酸在体内转化的作用,它广泛存在于人体各种组织.器官.肌肉.骨骼中,以肝脏细胞的细胞浆中最多。当人体内各组织器官活动或病变时,就会把其中的ALT释放到血液中,使血清ALT含量增加。例如,肝脏发炎时,转氨酶就会从肝细胞释放到血液中,肝脏有病,血清转氨酶一定增高,当肝细胞千分之一有炎症时,血清转氨酶含量就会增高一倍以上,因此,血清转氨酶数量是肝脏病变程度的重要指标。

  谷丙氨酸氨基转移酶主要存在于肝细胞浆内,细胞内浓度高于血清中1000-3000倍。只要有1%的肝细胞被破坏,就可以使血清酶增高一倍。因此,谷丙转氨酶被世界卫生组织推荐为肝功能损害最敏感的检测指标。

  如果丙氨酸氨基转移酶(ALT)血清值超过正常上限2-3倍,并持续两周以上,表明有肝胆疾病存在的可能,但须排除嗜酒、化学药物中毒等对肝脏的损害;接触化学物质如四氯化碳、某些重金属、砒霜等可引起中毒性肝炎)及生理状态下,如过度劳累、剧烈活动(乳酸在体内大量生成、积聚,使机体相对缺氧及低血糖,致使肝细胞膜通透性增加,引起转氨酶升高)月经期时等都可能使转氨酶暂时性升高。

  丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高要根据相关检查、结合病史、症状、体征等来综合判断。当乙肝患者谷丙转氨酶升高,到正常值上限的2倍以上时,就应该进行抗病毒治疗。转氨酶水平越高,说明患者体内的免疫功能越活跃,抗病毒治疗的效果也就越好。此时就是乙肝抗病毒治疗最佳时期。

  偏高

  当丙氨酸氨基转移酶偏高时会出现食欲减退、恶心、呕吐、黄疸、肝区疼痛等症状,这些症状都会在丙氨酸氨基转移酶偏高时表现出来。有丙氨酸氨基转移酶高的症状并不一定是肝炎引起的,应及时确定谷丙转氨酶高的原因,建议检查乙肝两对半明确是否有乙肝病毒感染,如果症状重,做对症治疗。

  原因

  由于人体各组织器官中都含有转氨酶,所以血清转氨酶增高的原因是多方面的.肝病专家介绍,血清丙氨酸氨基转移酶增高的原因主要有以下几种。

  1、病理性增高

  肝病(肝炎,肝坏死,脂肪肝,肝癌等),心肌炎,肾炎,肺炎,肺结核,败血症,脑炎,脑膜炎,肌肉发炎,伤寒,疟疾,胆囊炎,胆结石,胆管梗阻,感冒,流感,麻疹,血吸虫病,红斑狼疮,甲亢,糖尿病,心力衰竭,风湿病,消化道疾病,尿毒症,骨骼疾病等都能使ALT增高。

  2、滥用保健品和补品

  很多保健品和补品都能使丙氨酸氨基转移酶增高。

  3、中毒性增高

  酒精中毒,农药中毒,铅.汞等重金属中毒,等各种急慢性中毒都能使丙氨酸氨基转移酶增高。

  4、生理性增高

  怀孕,劳累,运动,情绪恶化,心理压力大,内分泌失调,心.肝.脑供血不足都能使丙氨酸氨基转移酶增高。

  5、药物性增高

  眼下已经发现100多种药物能使丙氨酸氨基转移酶增高,精神病药物(氯丙嗪等),抗结核药物(利福平等),消炎抗菌药物(四环素,庆大霉素,氯霉素,等)避孕药还有一些中药都能使丙氨酸氨基转移酶增高。

  但一些新药物已经研制出来,用5或10年,平均存活率可以提高几倍。药物,近年来,基因治疗,在体内的肺移植,房间隔造口等新的治疗方法也不断涌现,即肺动脉高压,现在有各种治疗手段。

  健康与我们每个人都息息相关,是我们生活中不可缺少的一个重要组成部分,也是全世界都在关注的重大课题之一,关爱健康是生命中一个永恒不变的话题。

  相关介绍

  包括原发病的症状及肺动脉高压引起的症状,肺动脉高压本身症状是非特异的,轻度肺动脉高压可无症状,随病情发展可有以下表现。

  1、劳力性呼吸困难

  由于肺血管顺应性下降,心输出量不能随运动而增加,体力活动后呼吸困难往往是肺动脉高压的最早期症状。

  2、乏力

  因心输出量下降,组织缺氧的结果。

  3、晕厥

  脑组织供血突然减少所致,常见于运动后或突然起立时,也可因大栓子堵塞肺动脉,肺小动脉突然痉挛或心律失常引起。

  4、心绞痛或胸痛

  因右心室肥厚冠状动脉灌流减少,心肌相对供血不足。胸痛也可能因肺动脉主干或主分支血管瘤样扩张所致。

  5、咯血

  肺动脉高压可引起肺毛细血管起始部微血管瘤破裂而咯血。

  6、声音嘶哑

  肺动脉扩张压迫喉返神经所致。

  结语:通过上文的介绍,想必大家对于肺动脉高压也是有了一个比较全面的了解吧,肺动脉高压在我们生活中还是比较多见的哦,我们在生活中要养成一个良好的生活习惯,及时的预防疾病的发生才是好的哦。

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