化脓性骨髓炎 造成它的病因是什么

　　说起化脓性骨髓炎，相信很多人都不知道这是什么疾病。其实化脓性骨髓炎对人的健康会造成很大的影响，对人的生活和工作都会有很大的困扰。那么你知道脓性骨髓炎是怎么引起的呢，脓性骨髓炎该怎样治疗呢，脓性骨髓炎的该怎么去护理呢，想知道的朋友就一起来看看吧。

　　化脓性骨髓炎，化脓菌引起骨组织的炎症。病原菌主要为金黄色葡萄球菌，其次为乙型链球菌、白色葡萄球菌，偶尔为大肠杆菌、肺炎球菌、绿脓杆菌、流感嗜血杆菌等。感染途径有血源性、蔓延性及外伤性。血源性者病菌自远处病灶经血行感染于骨，好发于长管状骨的干骺端，形成脓肿，经骨皮质扩散形成骨膜下脓肿，又经哈弗氏管进入髓腔，阻断血运，形成死骨。

　　病因

　　1、溶血性金黄色葡萄球菌是最常见的致病菌，乙型链球菌占第二位。

　　2、一般致病菌由位于皮肤或粘膜处的感染灶，在原发灶处理不当或机体抵抗力下降时进入血循环。而菌拴受阻于长骨干骺端的毛细血管，在此沉积，引起感染。

　　3、局部外伤可能是诱因。

　　分类

　　以病程长短分为急性和慢性两种。

　　日常饮食

　　1、骨髓炎患者在施治的早期强调并提倡清淡可口的素食。因素食能提供最天然最易消化，最能直接吸收之营养素。骨与软组织的修复又离不开维生素、微量元素与宏量元素和具有保护作用的植物荷尔蒙、纤维质等，因此饮食要清淡。而补充维生素除了素食之外，还可以服用纽斯康牌多种维生素矿物质片，它含有多种维生素及矿物质，尤其适合成年人补充维生素及矿物质。本产品为国家食品药品监管局批准的保健食品。>>>点击进入养生商城购买纽斯康牌多种维生素矿物质片，原价98元，现在只要49元!

　　2、忌大量吃肉，少食蔬菜水果。

　　疾病的治疗

　　急性骨髓炎的治疗

　　1.抗生素治疗

　　早期,足量,敏感,联合应用。发病5天内使用往往可以控制 炎症。5天后使用或细菌对所用抗生素不敏感时，都会影响疗效。应用时选用一广谱抗生 素和一针对革兰氏阳性球菌的抗生素联合应用，待检出致病菌后再调整。治疗后有以下四种结果。

　　(1)在x线片改变出现前全身及局部症状均消失，骨脓肿未形成。

　　(2)在出现x线片改变后全身及局部症状治疗消失，说明骨脓肿已被控制，有被吸收的可能。这两种情况不需要手术治疗，但仍须连续用抗生素至少3周。

　　(3)全身症状消退，但局部症状加剧，说明抗生素不能消灭骨脓肿，需要手术引流。

　　(4)全身及局部症状均不消退。说明致病菌对所用抗生素有耐药性。

　　2.手术治疗

　　1.手术的方法

　　(1)钻孔引流。

　　(2)开窗减压。

　　2.伤口的处理

　　(1)闭式灌洗引流。

　　(2)单纯闭式引流。

　　生活中，关于肛门的疾病还是比较多的，那么肛萎就是其中之一了，那么大家对于肛萎了解多少呢，肛萎手术是怎么样的呢，肛萎的治疗方法是什么呢，下面就让我们一起来了解一下吧。

　　少量的肛门瘘口反复化脓，粘液的分泌物是主要症状。高位肛瘘是较大的，因为在括约肌外瘘，肛门括约肌控制，经常粪便和气体放电。由于分泌物的刺激，肛门部的潮湿，发痒，有时形成湿疹。

　　当外口愈合，瘘管中有脓肿形成时，可感到明显疼痛，同时可伴有发热、寒战、乏力等全身感染症状，脓肿穿破或切开引流后，症状缓解。上述症状的反复发作是瘘管的临床特点。

　　肛瘘症状

　　肛瘘疾病也有很多的临床表现是值得大家注意一下的，在日常生活中一定要多注意一下肛瘘疾病的问题。只有更加确切的了解到病情的症状才能够欣赏到整体病情的发展情况，下面我们就来了解一下肛瘘初期的表现有什么。

　　疼痛

　　无炎性瘘的通畅，常不仅感觉疼痛，肿胀和局部不适当行走，加剧。当瘘口感染或脓液不良时，可引起疼痛。在直肠和肛门瘘经常感到灼热和疼痛不适的下部，排便。

　　流脓

　　脓液的多少，因瘘管的长短、大小而不同。新生成的肛瘘流脓较多，脓稠，味臭，色黄，以后逐渐减少，时有时无，呈白色，质稀淡。如忽然脓液增多，表示有新瘘管生成。

　　有时外口暂时封闭，流脓停止，体温上升，局部肿胀，再度形成脓肿。封闭的外口再穿破或形成另一新外口，又有脓液流出。内外瘘粗大者，有时粪便和气体由外口流出。

　　可见全身症状

　　一般肛瘘常无全身症状，但复杂性肛瘘和结核性肛瘘，因病期长，有的带病数十年，常出现身体消瘦、贫血、便秘和排便困难等症状;如继发感染，再发脓肿时，则出现脓肿的症状。

　　肛门症状不特别明显，不是一下子就可以注意到它。因此，当我们的身体有一些不正常的情况时，必须去医院检查或体检。只有这样才能保证我们的身体安全，特别是在老年人应该更经常检查。

　　慢性化脓性骨髓炎的治疗

　　以手术治疗为主，原则是清除死骨、炎性肉芽组织和消灭死腔，即病灶清除术。

　　1.手术指征

　　有死骨形成，有死腔及窦道流脓者均应手术治疗。

　　2.手术禁忌证

　　(1)慢性骨髓炎急性发作时不宜作病灶清除术，应以抗生素治疗为主，积脓时宜切开引流。

　　(2)大块死骨形成而包壳尚未充分生成，过早取掉大块死骨 会造成长段骨缺损，须待包壳生成后再手术。但近来有感染下植骨成功的，为相对禁忌证。

　　3.手术方法

　　术前作细菌培养和药敏试验，最好在术前2日开始应用抗生 素。同时必须解决病灶的清除、消灭死腔、伤口的闭合这三个问题。

　　(1)清除病灶。

　　(2)消灭死腔。

　　(3)伤口的闭合。

　　疾病护理

　　详细询问病史，了解起病原因和发病过程，并详细记录。嘱其卧床休息，限制活动，,多饮水避风寒，防外感。定时测量体温、脉搏、体温较高时及时给予物理或药物降温、维持水电解质平衡等。

　　疾病的预防

　　火器伤使软组织和骨质受到损伤和污染，感染可能性很大。因此，外伤后，要及时进行清创预防感染，增强机体的抵抗力，使开放性骨折变为闭合性骨折。伤口换药，保持引流，增强机体抵抗力和使用抗菌药预防感染。对炸伤引起的开放性骨折，必须彻底清创，不缝合伤口，以利引流。

　　对非火器伤骨折，如能及时进行清创，应缝合伤口，放置引流条48小时，争取伤口一期愈合，使骨折转为闭合性。若感染已发生，应尽早扩大伤口，以利引流，并加强全身支持疗法及抗感染治疗。

　　还有主要是重视个人卫生勤洗澡防止皮肤疮疖的发生。

　　结语：以上就是为大家总结的关于化脓性骨髓炎的病因以及治疗方法，还有一些日常护理方法。相信大家在看完之后对于化脓性骨髓炎也是有了一定的了解。患上化脓性骨髓炎的朋友一定要及时去医院治疗，切不可耽误。