气管异物 气管异物应该怎样处理比较好

　　我们的气管是我们呼吸的重要的器官哦，如果我们的气管有异物的话就会导致呼吸困难，那么大家知道气管异物的临床表现是什么吗，气管异物急救是怎么样的呢，下面就让我们一起来了解一下吧。

　　发病预兆及表现

　　病人应有明确的异物病史，其症状通常可分成以下四期

　　⒈异物进入期

　　患者吃饭时候突然咳嗽，咳嗽严重的出现哮喘、声音嘶哑、发绀、呼吸困难发生。如果小和光滑的异物的东西，如种子，比如玉米，当病人咳嗽，听到异物对声门的翅膀拍打的声音与振动的影响，感觉喉咙和气管的前手。

　　异物若较大、阻塞气管或靠近气管分支的隆凸处，可使两侧主支气管的通气受到严重障碍，因此发生严重呼吸困难，甚至窒息、死亡。

　　⒉安静期

　　若异物较小，刺激性不大，或异物经气管进入支气管内，则可在一段时间内，表现为咳嗽和憋气的症状很轻微，甚至消失.而出现或长或短的无症状期，故使诊断易于疏忽。

　　⒊刺激或炎症期

　　气管异物的植物类型，因为游离酸含量，所以对气管粘膜有明显的刺激作用。豆气管异物，水经过扩张，如此容易出现气道阻塞。异物在气道记忆停留时间较长，反应也较重。由于刺激性咳嗽开始，其次是气管分泌物增多，气管粘膜肿胀、顽固性咳嗽、肺不张、肺气肿的症状。

　　⒋并发症期

　　异物可嵌顿在一侧支气管内，久之，被肉芽或纤维组织包裹，造成支气管阻塞、易引起继发感染.长时间的气管异物，有类似化脓性气管炎的临床表现：咳痰带血、肺不张或肺气肿，引起呼吸困难和缺氧。

　　家庭救治方法

　　气管异物停留越久危害越大，因此，气管异物一般均应尽早取出，以避免或减少发生窒息和其他并发病的机会。

　　⒈病人一般情况较好时，可在直达喉镜或支气管镜下,将异物及时取出。

　　2.术后喉头水肿的预防除了可以给予抗生素或激素。青霉素8000万单位，每日2次，肌内注射，地塞米松10毫克，每日一次肌肉注射。

　　在生活中，提起肺炎衣原体，有很多人都不知道这是什么。其实这是一种比较严重的传染性疾病，在各个年龄段都有可能发生。那么到底什么是肺炎衣原体，肺炎衣原体有什么类型，怎样才能防止肺炎衣原体的传播呢，下面我们就一起来了解一下吧。

　　肺炎衣原体根据遗传性和生物学特性，可分为TWAR、考拉和马3 个生物变种。人类肺炎衣原体感染呈世界性流行，不分地域、不受种族和年龄限制。

　　肺炎衣原体常在儿童和成人中产生上呼吸道和呼吸道感染，现仅知人是该衣原体宿主，感染方式可能为人与人之间通过呼吸道分泌物传播。5岁以下儿童极少受染，8岁以上儿童及青年易被感染，尤其是人群聚集处，如家庭，学校，兵营中易于流行，经血清流行病学调查，证实成人中至少有40%已受到该衣原体感染，大部分为亚临床型，老年人可再次受到感染。

　　分类

　　根据遗传性和生物学特性，肺炎衣原体可分为 TWAR、 考拉和马 3 个生物变种。代表株为TW-183T( ATCC VR 2282T)。TWAR 是由第一次分离到的2 株TW-183 和 AR-39的名字合并而成。

　　TWAR生物变种仅是从人分离到，同时也只有1 个血清变种。TWAR 对呼吸系统有致病性，最突出的是引起急性或慢性支气管炎和肺炎。 此外，还与急性或慢性呼吸道疾病如中耳炎、肺阻塞性疾病以及动脉粥样硬化、哮喘、结节性红斑、反应性呼吸道疾病、Reiter 氏综合征、肉样瘤病等有关。

　　性状

　　基本形态

　　Cpn在Hela229中培养，其外形极像鹦鹉热衣原体(Cps)，但碘染色阴性且不挤压细胞核。既往认为电镜观察Cpn，其明显特征为其外形为梨形，平均直径为380nm，其长轴为440nm，短轴为310nm。姬姆萨染色法可着色，革兰氏染色不着色。

　　核区和细胞膜之间有较宽的原生质区。而Cps和沙眼衣原体(CT)均为圆形。CP菌株YK-41、10L-207及K6菌株也被证实为圆形。

　　现认为，Cpn、CT和Cps的包涵体凸面有很多颗粒呈六角形排列，用激光束转换的方法研究Cpn的原体外形发现，其表面的六角形结构有相似的周期性，在Cpn原体的复制繁殖过程中，普遍存在线粒体与包涵体并不相关现象，具体机制有待阐明。

　　培养特性和生化特性

　　肺炎衣原体不能体外培养，只能在细胞内寄生，鸡胚对其不敏感，因此一般不用鸡胚传代，而用细胞培养传代，肺炎衣原体敏感的细胞株为HEP-2或H-292，离心能促进肺炎衣原体对细胞的感染，但在第一代细胞内很少能形成包涵体。

　　肺炎衣原体包涵体不含糖原，碘染色阴性，在Hela细胞中的形态与鹦鹉热衣原体十分相似，姬姆萨染色后呈深密度卵圆形，在HEP-2细胞中的包涵体，其密度和形态均多样化，有致密的、桂花样散在的、伸出胞外出瘤状的、圆形、胞内着色较少的包涵体。CPn的抵抗力较弱，对室温或冰冻敏感。

　　Cpn无运动力，能独立进行有限的代谢活动;染色体有DNA和RNA两种核酸，只能在细胞内复制、繁殖，发育周期分为原体(elementarybody，EB)和始体(initialbody)，也称为网状体(reticulatebody，RB)两阶段。原体平均直径为0.38nm，在电镜下呈梨形，并有清晰的周浆间隙，原体中无质粒DNA。

　　Giemsa染色呈紫色，Macchiavello染色呈红色。原体具有高度感染性，在宿主细胞外较为稳定，无繁殖能力。当进入宿主易感细胞后，细胞膜围于原体外形成空泡。原体在空泡中逐渐发育、增大成为始体。

　　始体呈圆形或椭圆形，体大，直径0.5～1nm，电子致密度较低，无胞壁，代谢活泼，以二分裂方式繁殖，在空泡内发育成许多子代原体。

　　最后，成熟的子代原体从破坏的感染细胞中释出;再感染新的易感细胞，开始新的发育周期。每个发育周期约为48h、72h。始体是衣原体发育周期中的繁殖型，不具感染性。Macchiavello染色呈蓝色。

　　⒊病人如无明显的呼吸困难，但因有支气管或肺炎等严重并发病而有高热和一般衰弱或脱水现象严重等，宜先行抗炎和补液治疗.密切观察有无突发呼吸困难，待体温下降，一般情况好转，再进行异物取出术。

　　⒋若病情严重，出现极度呼吸困难，则应先做气管切开，镇静、给氧。

　　预防

　　当幼儿在进食时哭闹、嬉笑、跑跳或口内含着小物品突然深吸气时，就非常容易将异物吸入气管中。随着呼吸的作用，异物就会进入气管、支气管或其深部，可以引起幼儿咳呛、青紫、呼吸困难。

　　进入气管的异物有的没有及时发现，常常继发感染，出现发热、咳嗽等症状，与慢性支气管炎、肺炎或肺肿脓的表现相似。较大的异物被吸入后可以因阻塞在声门或气管腔，使其受到强烈刺激而发生气管痉挛或声门紧闭，幼儿可立即出现青紫、窒息而死亡。

　　幼儿气管异物直接危及生命安全，因此家长应充分认识其危害性，注意预防幼儿气管异物的发生。

　　一旦幼儿发生气管异物，家长不能存有任何侥幸心理，应该立即争分夺秒，急送幼儿到医院治疗。这是因为幼儿气管异物自然咳出的机会很少，只有在医院手术室的条件下，用喉镜或气管镜才能取出异物。所以家长必须认识到及时治疗的重要性，万万不可贻误时间，否则后果不堪设想。

　　为了预防幼儿气管异物的发生，要避免幼儿在吃东西时哭闹、嬉笑、跑跳，吃饭要细嚼慢咽。同时不要给幼儿吃炒豆子、花生、瓜子等不易咬嚼的食物，更不要强迫喂药，这些都容易造成幼儿气管异物的发生。另外在幼儿的活动范围内应避免存放小物品，如小钮扣、图钉等，防止出现意外。

　　气管异物的饮食

　　紧急情况下家长首先要保持冷静，同时要让孩子保持安静，不要哭闹。如果孩子咳嗽，不要阻止，有时通过咳嗽，可将小的异物咳出。对于进入呼吸道的异物，切不可用手去掏，也不要用大块食物强行咽下。

　　现场急救可提起孩子双腿使身体悬空，以手掌轻拍背部，借助咳嗽将喉部或气管内的较小异物咳出。

　　也可以抱住孩子腰部，用双手食指、中指、无名指顶压其上腹部，用力向后上方挤压，压后放松，重复而有节奏地进行，以形成冲击气流，把异物冲出。如果时间允许要及时带孩子到医院救治，以免发生意外。

　　结语：通过上文的介绍，想必大家对于气管异物也是有了一个比较全面的了解了吧，气管异物对于很多人来说是不会陌生的吧，当我们感觉到器官有异物的时候，不要惊慌，及时的进行科学处理就好了哦。