中耳癌症状 耳朵出现这些问题要小心

　　中耳癌是一种耳科疾病，由中耳发炎导致的疾病，那么大家了解中耳癌吗?中耳癌症状有哪些?中耳癌的诊断是什么?如果你感觉耳朵不适，有下文介绍的症状，那么就要及时就医，下面我们就来了解一些中耳癌症状，及中耳癌的治疗方法。

　　中耳癌症状

　　中耳癌为发生于中耳的恶性癌肿，对耳朵的危害很大，应该我们应该了解有关中耳癌的知识，远离中耳癌。中耳癌的诱因，很可能是中耳的长期感染，其发病年龄多为40～60岁，本病病理是以鳞状上皮细胞癌最常见，基底细胞癌和腺癌较少见。中耳癌较少见。多为原发，亦可继发于外耳道、鼻咽、颅底或腮腺等处的癌瘤。病因不明，因多数有慢性化脓性中耳炎病史，而疑与长期刺激有关。病理上以鳞状细胞癌为主，腺癌与肉瘤极少。

　　血性耳漏，耳聋、耳内发胀，常为早期症状。继而有耳深部跳痛，向颞部和枕部放射。多数患者的中耳腔或骨性外耳道后壁有肉芽或息肉样组织生长，堵塞耳道，易于出血。癌瘤起于鼓岬或乳突者，早期即可出现面瘫、眩晕;晚期出现张口困难及第Ⅴ、Ⅵ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、ⅩⅡ脑神经瘫痪等症状群。颈淋巴结转移可发生于患侧或双侧，亦有转移至内脏或骨骼者。颅底颏顶位及颞骨体层X线摄片或CT检查可示癌瘤侵蚀范围;经病理检查可以确诊，且可依其类型选择治疗方法。此外，取外耳道分泌物作脱落细胞检查，也有助于诊断。

　　中耳癌的诊断

　　诊断中耳癌，主要依靠临床检查，确诊靠活检病理诊断。诊断应当包括肿瘤所侵犯的范围，有无颅底和颅内结构的侵犯和破坏，有无腮腺和面神经侵犯，如有颈部淋巴结肿大，应当进行针吸细胞学检查。颞骨和颅底的X线平片或CT扫描有助于确定原发部位与破坏范围。排除鼻咽癌，查找腮腺区和颈上深处有无转移淋巴结。

　　凡遇下列情况要高度怀疑为中耳癌变

　　1.外耳道深部或鼓室内有肉芽或息肉样新生物，切除后迅速复发或触之易出血。

　　2.慢性化脓性中耳炎耳流脓转变为流脓血性或血性分泌物。

　　3.耳深部持续疼痛与慢性化脓性中耳炎耳部体征检查不相称。

　　4.乳突根治术腔长期不愈并有顽固性肉芽生长。

　　5.慢性化脓性中耳炎症状突然加重或发生面瘫。

　　诊断中耳癌，主要依靠临床检查，确诊靠活检病理诊断。诊断应当包括肿瘤所侵犯的范围，有无颅底和颅内结构的侵犯和破坏，有无腮腺和面神经侵犯，如有颈部淋巴结肿大，应当进行针吸细胞学检查以确定手术方案。

　　常用的检查手段

　　1、耳镜检查

　　可见外耳道、中耳有肉芽、息肉样或乳头状新生物，触之易出血。

　　2、CT、MRI检查

　　可明确肿瘤侵犯范围。

　　说起椎体压缩骨折，大家都对它很陌生吧。压缩性骨折不算常见，而椎体压缩骨折也不多见，但不是没有。所以大家还是多了解一些比较好，毕竟它也是有关于身体健康的小常识。想知道腰椎压缩性骨折治疗以及压缩性骨折后遗症吗？那就一起来看看吧。

　　不明白什么是椎体压缩骨折的也没关系，下面会给你们做一个详细介绍，你们只需认真看就可以了。

　　椎体压缩骨折的分类及表现

　　恶性椎体压缩骨折

　　椎体恶性压缩性骨折信号改变有压缩椎体信号在T1WI(自旋回波序列)上多呈弥漫性低信号，T2WI上呈等或高信号，压脂相(短时间反转恢复序列或T2WI压脂)上呈高信号，这种信号改变可以是均匀或不均匀的，增强扫描(Gd-DTPA)可见病灶有不均匀的异常强化。

　　有时也可见椎体内有局灶性不规则的低信号病灶，患者有正常骨髓信号存在，这可能是椎体中只有部分骨髓被异常组织代替，但较少见。

　　当邻近未压缩的椎体及附件受侵犯时也会出现类似的信号变化，但是椎间隙正常。

　　一般认为，MRI上提示恶性压缩性骨折的形态学特征有：椎体压缩变扁，其后缘骨皮质呈弧形或球状隆起，椎弓根受侵犯，椎管内硬膜外及椎旁软组织肿块形成。

　　据观察的一组病例，硬膜外软组织肿块对诊断恶性压缩性骨折的敏感性为81%，特异性为100%。而椎体后缘呈弧形或球状隆起及椎弓根受侵犯则分别为75%、92%及82%、94%。

　　良性椎体压缩骨折

　　良性压缩性骨折椎体的信号改变随骨折时间不同而有所变化。以骨质疏松症性压缩性骨折为例。

　　急性期在T1WI上的典型表现为：压缩椎体终板骨折处附近有局灶性低信号影存在，其大小在最初2～4个月间无明显变化，对侧部分信号正常。

　　T2WI上表现为压缩椎体的信号与邻近正常椎体基本相同，患者的终板下方可见线状低信号影，这是由于骨折线或骨小梁相互嵌插所致，增强扫描可见压缩椎体部分或全部与邻近正常椎体信号相同。

　　压脂(短时间反转恢复或T2WI压脂)序列上终板骨折附近有局灶性线状或三角形高信号影，也称液体征，这是急性或亚急性骨质疏松症性压缩性骨折的一个特征，而恶性压缩性骨折中很少见。

　　压缩椎体有一个形态改变对良性压缩骨折的诊断特异性很高，就是椎体后上角向后移位突向椎管，基本可达到100%，但较少见。

　　3、全身检查

　　除外继发性和转移性癌肿。

　　中耳癌治疗护理

　　中耳癌的治疗方法有很多，如果身体不适，我们应该及时就医，不要避医，我们可以咨询医生，选择最适合自己的中耳癌治疗方法，主要采取放疗、化疗、手术及中医中药等综合性治疗。

　　一、放射治疗采用60Coγ射线和直线加速器

　　术前放疗量最适宜的剂量为4000-6000rad/6-7周，术后和单纯放疗应为6000～6900rad/6-7周。(这里主要指60Coγ射线量。)

　　二、化学疗法可辅助手术或放疗的不足，或对放疗不敏感者

　　亦有倡导术前化疗者，认为可减少术中癌细胞的扩散。中耳癌以鳞状癌细胞最多见，故目前选用的化疗药物以环磷酰胺、5-氟脲嘧啶和争光霉素为主。合并用药的疗效较单独应用者好，可选用前两种药物合并使用，亦可三种同时应用。

　　三、手术治疗

　　一般国内外医者都认为手术和放疗联合治疗，是较好的结合。其中临床上常见的方式有：扩大的乳突根治术、颞骨次全切术、颞骨全切术。术后给予大剂量抗生素预防感染，交替静脉注射高渗葡萄糖、甘露醇、速尿及地塞米松等预防脑水肿。一周内隔日作脑脊液检查。

　　采用手术加放疗的综合治疗，晚期可予姑息支持治疗。

　　1、颞骨部分切除术

　　切除部分颞骨鳞部和鼓部及全部外耳道和中耳，游离并保护面神经，适用于局限于中耳乳突腔内的肿瘤。

　　2、颞骨次全或全切除术

　　适用于肿瘤已侵犯内耳、岩尖者。有淋巴结转移者应行颈淋巴结清扫术。

　　中耳癌向腮腺、颞颌关节和脑膜扩展的应作相应范围的切除，对缺损的术腔可采用游离植皮或带蒂肌皮瓣修复(颞肌肌瓣、胸大肌或背阔肌肌皮瓣)，以保护脑及脑膜、颈内动脉或颈静脉球等重要构造。

　　术后切口愈合、全身及局部无明显不良反应者，一般状况良好，术后1个月可出院，可在门诊放疗，在所属医疗单位就近随访，1-3个月复查一次。

　　由于手术牵涉到颞骨内及颞骨周围的许多重要结构，因而手术复杂，可能产生并发症较多，并发症有脑膜炎、颅内出血、脑脊液漏、脑疝等，可以危及病人生命，故中耳鳞癌预后不佳，手术治愈率仅为25%，而手术死亡率高达30%，对广泛侵犯颈部、岩尖、颅底或该区域重要结构的患者一般采用姑息疗法，可以放疗或颞骨次全切除加放疗。

　　预防保健

　　最好的治疗中耳癌的方法就是做好预防工作，从根本上远离中耳癌，要让自己的耳朵保持干燥状态，预防中耳炎及对慢性化脓性中耳炎及时根治是防止发生中耳癌有效措施。

　　结语：以上就是关于中耳癌症状的全部介绍了，希望大家能多了解一些关于中耳癌的知识，希望大家都能做好中耳癌治疗护理，及预防工作。在生活中不要经常掏耳朵，洗澡游泳后要保持耳朵干燥，希望今天的介绍能帮助到大家哦。