肝癌晚期应该如何办 做好这六点竟能延长寿命

 

　　肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，据不完全统计，我国每年有约11万人死于肝癌，且发病率逐年上升，其因高度恶性和高死亡率常被称为“癌中之王”。由于肝癌具有起病隐匿性，病人早期一般不会自觉任何症状，大多数人一旦发现就已经处于中晚期，下面我们就来了解一下，肝癌晚期怎么办?

　　肝癌晚期怎么办

　　1.积极抗病毒治疗

　　90%以上肝癌是在慢性乙型肝炎或慢性丙型肝炎基础上发生的，口服抗病毒药起效快，副作用小，往往能够在较短的时间内使肝功能得到好转，同时，也可以起到减缓肝癌发展速度作用。

　　2.积极的营养支持

　　晚期肝癌患者往往存在严重的肝功能失代偿，80%以上存在不同程度的营养不良，肝癌患者一方面由于腹水、腹胀、食欲下降等方面的原因造成摄入不足和吸收障碍——通俗地说就是吃不进去、消化不了;同时由于肿瘤和炎症等因素造成消耗增加，再加上反复化验、检查会限制病人的进食，这些因素都进一步加重晚期肝癌患者的营养不良。因此，对晚期肝癌患者加强营养支持具有重要的意义。

　　3.积极治疗并发症

　　肝癌除了骨转移导致的剧烈疼痛和肿瘤破裂出血之外，主要的并发症同于肝硬化：即腹水、上消化道出血、肝性脑病和感染，通过正确的防治方法，绝大多数并发症可以得到控制，也就解除了晚期肝癌的绝大多数痛苦。除了延长存活期，还可以提高生活质量，提高患者战胜疾病的信心。在治疗肝癌的并发症方面，中西医结合疗效要远远超过单纯西药治疗。

　　4.慎重选择直接消灭肿瘤的治疗方法

　　肝癌晚期，主要是一对矛盾——正虚邪实，正虚包括全身状态差、体力差、肝功能差、营养状况差、免疫力低下等;邪实包括肿瘤体积大、肝外转移或血管侵犯、伴有腹水、出血、感染、脑病等。

　　外科手术、介入、射频、放疗、靶向药物等所有肿瘤方法虽然都有消灭肿瘤的作用，但对于晚期肝癌都应该极其慎重，因为一方面可以导致全身状况更加虚弱、同时有可能促进肿瘤转移或诱发肝衰竭。所以，对于晚期肝癌选择以上直接消灭肿瘤的治疗方法一定要充分权衡利弊、三思而后行。

　　5.积极的调整心态

　　晚期肝癌患者都面临严重的精神压力，造成悲观绝望的心态。由于患者的精神抑郁，一方面会引起失眠、易怒等精神症状，一方面会加重腹胀、食欲不振和疼痛等躯体症状。精神紧张会降低免疫力，促进肿瘤更快的生长。

 

　　患上乙肝的患者是非常的痛苦的。那么乙肝抗病毒药物有哪些呢?患者患上乙肝的症状有哪些呢?在平时的饮食方面，乙肝病人不可以吃什么?吃错东西可能会导致乙肝更加严重化。下面就让小编带大家了解一下吧。

　　乙肝抗病毒药物有哪些

　　目前被专家公认的乙肝抗病毒药物一共两大类，共五种，分别是干扰素类(普通干扰素、长效干扰素)和核苷类(拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦)。

　　五种乙肝抗病毒药物比较

　　干扰素(普通干扰素、长效干扰素)

　　治疗前转氨酶高(但低于正常值的10倍)、DNA指标小于2×108者以及女性患者使用干扰素治疗效果相当的好，此外，病程短、非母婴传播、肝纤维化程度轻且无合并其他肝炎病毒感染者使用效果也相当不错。

　　有些患者用完干扰素后。发现掉发开端增多，有时拿起梳子一梳，头发便一缕缕往下掉。许多使用者的骨髓遭到按捺，血小板和白细胞都会下降，患者感觉很难过。有少部分患者可能呈现精力方面的危害，如郁闷、妄想症、重度焦虑。不过，这些不良反应只是在部分患者身上呈现，并且其损害是一过性的，停用后几天到几个月，上述不良反应便可云消雾散。

　　所以，在用药过程中，病人需要密切留意这些不良反应的出现，有异常情况马上告诉医生，这样医生便可根据不良反应的程度来调整剂量和给药频率。肝功能失代偿(转氨酶高于正常值的10倍以上)的病人要特别小心，因为他们一旦用了干扰素，肝功能将发生急剧的损害，出现严重黄疸。

　　高志良教授特别强调，使用干扰素者应密切监测副反应，要每3个月检测1次甲状腺功能、血糖和尿常规等指标。如治疗前就已存在甲亢，最好先用药物控制好，再开始干扰素治疗。另外，应定期评估精神状态，尤其是对出现明显抑郁症和有自杀倾向的患者，应立即停药并密切监护。

　　不良反应较多。是约束干扰素广泛运用的一大瓶颈。它的费用是飞常的贵的，则是干扰素的另一大缺点。一般干扰素70块钱左右一支，隔天打一支，一个月下来就耗去一千多块钱。长效干扰素贵得更是惊人，一支的价格在1000～1400元之间，这样一个月下来也要5000多块，优势是一个星期打一次就行了，作用优于一般干扰素。

　　干扰素的疗程至少半年，这半年下来普通干扰素大约要六七千元，长效干扰素大约要三万五。这还仅仅是抗病毒花掉的钱，算上保肝降酶药等其他药物，还有一系列的检查费用，这不是一个普通收入的病人可以轻易承受的。何况，有些病人疗程还不止半年。

　　拉米夫定

　　拉米夫定进入肝细胞内通过抑制HBV过程中必需的酶——HBV聚合酶，有效阻止病毒的合成和复制，适用于HBV活动性复制的慢乙肝成年病人(16岁以上)。拉米夫定起效非常快，很多病人用药大约1周后就后显现疗效，HBV-DNA平均阴转时间比干扰素治疗提前2个月。

　　拉米夫定第二个优点是HBV-DNA下降幅度大，阴转率高，在使用的头2~3个月，DNA一般能下降2~3个对数级，如从107下降到105~104，用到半年左右有超过一半的人DNA都能阴转。拉米夫定第三个优点是适应范围广，由于其毒副作用低，一些病情危重不宜使用干扰素的病例在使用拉米夫定后能够获得较好疗效，加上拉米夫定只需每天口服一粒，较干扰素大为方便。

　　跟着用药时刻的延长。患者发作病毒变异的份额增高，第一年为14%，也就是说运用拉米夫定满一年的病人中，有14%的人再用拉米夫定现已无效;第二年这个数字变为38%;第三年变为49%;第四年变为66%。高变异率约束了拉米夫定的长时间使用。有些病人在发作病毒耐药变异后会呈现病况加剧，少数甚至发作肝功能失代偿。　

　　阿德福韦

　　拉米夫定的病毒耐药变异问题一直让医生和病人们非常头疼。拉米夫定耐药后该怎么办，人们迫切期待着新的药物出现，阿德福韦(有两种产品，包括国产的“代丁”和进口的“贺维力”)的上市无疑是一场及时雨，让对拉米夫定耐药的病毒株重新低头。

　　阿德福韦一般使用3个月后才起效，很少在1~2个月DNA就能阴转的。所以阿德福韦一度被列为二线药物，只有在拉米夫定耐药时才替补登场。然而，专家们认为，阿德福韦同样可作为一线药物使用，只不过患者需要有更久的耐心，等待疗效的出现。

　　阿德福韦同样会产生耐药，但出现的机会比拉米夫定更小，出现耐药病毒变异的时间也更晚一些。由于“代丁”和“贺维力”都是2005年才刚刚在国内上市，大多数病人用药尚不满一年，所以关于阿德福韦的耐药问题，国产还缺乏相关资料。贺维力在国外使用较早，参考国外的研究资料，阿德福韦耐药发生率数据是第1、2、3年分别为0%、1.6%、3.1%。

　　阿德福韦还个缺点，就是可能会导致肾功能的损害。阿德福韦上市之前做临床试验时，曾经有4种不同的规格和剂量用在不同的病人身上，有些用量较大的病人(30mg/天)中有部分出现肾功能损害。为此，医生们现在将每天应用的剂量减少到10mg，这个剂量被认为是比较安全的。尽管如此，对于长期应用阿德福韦治疗者，在治疗过程中应当定期监测肾功能。

　　恩替卡韦

　　乙肝新药上市的步伐，并不是到阿德福韦便嘎然而止，如果说2006年乙肝抗病毒药物带给人们最大的惊喜是什么，那非恩替卡韦(商品名“博路定”)莫属。恩替卡韦于2005年底通过中国食品与药品监督管理局(SFDA)审批，并于2006年初在中国上市。高志良教授说：“恩替卡韦的抗病毒效力是拉米夫定的300倍。”。

　　目前，国外把冥想等多种心理干预方法都应用于肿瘤的治疗，证明具有较好的效果。临床实践告诉我们，大约三分之一的肝癌患者是“吓死的”，因此对肝癌患者进行心理疏导非常重要。

　　6.动静结合，适度锻炼

　　现代医学研究表明，适度的锻炼可以延缓肝癌的进展，具有抑制肿瘤的作用。锻炼可以促进胃肠道排空，减轻腹胀，促进血液循环、调动全身免疫力，同时还具有调节心情的作用。肝癌专家就推荐肝癌患者通过游泳治疗肝癌，这也可以称为肝癌的运动疗法。

　　不过，部分肝癌病人肝功能极差，合并严重的营养不良，就应该以休息为主。所以“讲动静结合、适度锻炼”一定是以个人感觉不加重病情为原则的，要掌握好一个度。

　　肝癌晚期注意什么

　　家属注意事项

　　1、检查乙肝五项。检查是否有乙肝抗体，没有要及时注射乙肝疫苗。

　　2、了解传播途径。以血液、母婴、性传播为主，也可以通过亲密接触传播。

　　3、生活用品不共用。避免传染

　　4、帮助病人拥有好的生活习惯。如：戒酒、戒烟

　　5、帮助病人提高生活质量。有的病人会很痛苦，很难做到让其开心，治疗的目的就是减少痛苦，尽量延长寿命，让患者的生活质量提高。

　　饮食注意事项

　　一、在食物上加以适当限制。肝癌患者禁忌的食品有:公鸡、洋鸡、猪头肉、虾、蟹、螺、蚌、蚕蛹、羊肉、狗肉、辣椒、油炸品、烟、酒等(部份为民间认为的发物)。当然科学上很难一一解释清楚，个别患者吃了这些食物也不一定就会出事。应该说西医不是很限制，但按中医和老百姓传统还是注意点为好，这样做你会更放心些。

　　二、在饮食的数量上适当加以限制，病人脾胃不好，吃什么都应适可而止，不暴食，不偏食，同时注意水果的调剂。

　　营养性药物的补充

　　复合维生素片(如金施尔康)：增强肝脏细胞对病毒的抵抗力，保护肝脏;维生素 A /D/E均在肝脏内有存藏，患有肝炎的时候这些维生素在人体内的储备不足，需要大量的补充。

　　维生素 B族：为肝脏提供足够的B族维生素，有利于消除炎症，保护肝脏，维持正常的肝功能。

　　维生素 C：具有解毒的功效，增加肝脏细胞的抗病毒的能力，清除自由基，保护肝细胞。

　　蜂胶：含有丰富而独特的黄酮类、萜烯类物质 ,温和有效，不会引起消化道的寄生菌的失调，对多种细菌、真菌、病毒等有显著的抑制和杀灭作用;还有镇静、消炎、止痛、止痒、麻醉、抗辐射等作用。

　　蜂王浆：具有修复受损的肝脏细胞，促进肝功能的恢复，对传染性的肝炎具有很好的疗效。

　　螺旋藻片：属于高营养的碱性食品，为肝患者提供高植物蛋白质和高维生素、矿物质。

　　蛋白质粉：为人体提供营养，维持人体人生命活动的需要;为免疫系统制造抵抗细菌的抗体，和修复受损的组织提供原料。

　　总结：总的来说，肝癌晚期患者的生存期因人而异，患者的身体素质、心理素质，还有治疗方法是否得当都是一些影响因素，患者不要被困于肝癌晚期能活多久这个问题而影响治疗，肝癌晚期到底能活多久这个问题对于任何一个患者都不一定有确切的答案，尽快接受正规的治疗才是最重要的。