尿酸性肾病 高尿酸肾病是应该如何回事

 

　　虽然人们的生活水平越来越高了，但是身体健康并没有因此变得越来越好，相反出现的疾病也是越来越多的，那您知道尿酸性肾病是一种什么样的疾病吗?您知道尿酸性肾病临床表现有哪些吗?今天小编就为您介绍一下有关尿酸性肾病食物注意的知识，感兴趣的您赶快来看看啊。

　　尿酸性肾病

　　尿酸性肾病表现为肾间质和肾小管内出现尿酸盐沉积，可见双折光的针状尿酸盐结晶，这些结晶造成其周围单个核细胞浸润，导致肾小管上皮细胞坏死、肾小管萎缩、管腔闭塞、间质纤维化，进而使肾单位毁损。

　　在集合管形成的微小钙质可使集合管扩张，并易引发继发性细菌感染。本病分为原发和继发性两大类。 原发性的基本属遗传性，但遗传方式尚不明确，越来越多的临床资料显示原发性痛风与肥胖、原发性高血压、血脂异常、糖尿病、胰岛素抵抗关系密切。

　　继发性高尿酸血症则多见于下列3种情况

　　①、细胞增殖性疾病，如：白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、红细胞增多症;

 

　　②、细胞过量破坏：溶血、烧伤外伤、化疗、放疗、过量运动;

　　③、肾衰竭、酮症酸中毒、妊娠高血压综合征、药物、毒物导致肾脏清除尿酸盐减少。

　　尿酸性肾病在欧美国家发病率约为0。3%，欧洲透析移植协会报道终末期肾衰由痛风所致者占0。6~1。%。近年来，中国人民因饮食中蛋白及富含嘌呤成分的食物摄入量增加，使痛风发病率增高。

　　痛风多见于肥胖、喜肉食及酗酒者，男性明显高于女性，其发作的平均年龄为45岁，而痛风肾病的发生多在患痛风10年以上。

　　本病属中医腰痛、石淋、水肿、痹症、历节、痛风和肾劳等范畴。其病机或为先天性或年老体衰，致脾肾匮乏，气化失司，升降失职，清浊不分，使代谢废物蓄积体内，酿生湿、浊、痰、瘀为患;

　　或过食肥甘醇酒，湿热内蕴，脾胃受损，津液敷布代谢失常，水谷不能化生气血精微反而酿生酿生水湿、痰浊、瘀血留而不去;

 

　　或劳倦过度或房事不节，劳伤肾气，耗损肝肾精血，肾失气化，肝失调达，相火亢盛，下劫肝肾阴精;亦有为毒物或毒药所中，肾脏受损，气化失职，开阖失司，水湿、痰浊内生，滞留不去。

　　尿酸性肾病临床表现

　　1.肾外表现

　　关节炎、痛风石、痛风结节、高脂血症、高血压及心力衰竭等。 2.肾脏损害表现：水肿、蛋白尿、高血压、夜尿;有肾结石者表现为腰痛、血尿或尿频、尿急、尿痛和发热。

　　尿酸性肾病可有两种肾损害

　　①形成尿路结石;②尿酸所致肾实质损害。这两种肾损害亦可同时并存，其临床表现有以下三种：

　　(1)慢性高尿酸血症

 

　　多见于中年以上男性。多伴有痛风性关节炎或痛风石;

　　尿酸性肾病图册尿酸性肾病 肾损害早期表现为轻度蛋白尿，少量红细胞及尿浓缩功能减退;后期有高血压、肾功能减退，少数导致尿毒症。肾活俭可见髓质内有放射状针形尿酸结晶及肾间质慢性炎症改变。

　　(2)急性尿酸性肾病

　　起病急，多见于骨髓增殖性疾病及恶性肿瘤放疗、化疗后。临床表现为少尿甚至无尿，以及肾功能急剧恶化(即急性肾功能衰竭)。尿中可见大量尿酸结晶和红细胞。如不及时治疗，则病情继续恶化，患者最终死于肾功能衰竭。

 

　　(3)尿酸性结石

　　多无症状，可发生血尿，伴或不伴肾绞痛，结石为透光性，腹部平片多显示不出，往往要经过静脉肾盂造影才能发现。尿石成分为尿酸或其盐类。

 

　　慢性肾炎是当今危害很多人健康的一种疾病，对于慢性肾炎，一定要尽快治疗，那么慢性肾炎的治疗方法有哪些呢?生活当中应该如何预防慢性肾炎呢?今天就为大家介绍一下!下面就一起来看一看吧!

　　慢性肾炎的治疗方法

　　一、免疫抑制剂

　　慢性肾炎病人在使用糖皮质激素影响太大或是治疗成效不好的时候，可以使用免疫抑制剂治疗。

 

　　二、药物的治疗

　　这是一种最普通的慢性肾炎治疗方法。但是一旦患者的结石数量较多，并且还伴有感染等症状，那么就不宜使用药物治疗。因为感染会导致梗阻加重，所以通常药物只能改善症状但不能真正的起到治愈的作用。

　　三、利尿药

　　一般情况下在用药7-10天之后会有尿液出席那，不必要使用利尿剂。对发生严重浮肿的慢性肾炎患者可以选用利尿剂，通常使用的利尿药治疗，最好是先输低分子的油旋糖酐，常常会产生很好的利尿成效。

　　四、手术的治疗

 

　　这是一种十分传统的慢性肾炎治疗方法，但是患者在选用该方法进行治疗时，无法避免出现创伤的可能。一般在手术之后切口大，也损伤大，复发率高。危险也很大。

　　如何预防肾炎

　　1、讲究卫生，有病早

　　首先我们要注意讲究卫生，出现什么疾病一定要及时的治疗，皮肤的疮疖痒疹、上呼吸道感染、扁桃体炎反复发作等，都有变成肾炎的可能，因此有病早治非常必要。保持下体清洁，勤换衣裤，可防止泌尿系感染;保持大便通畅，定时排便，有利于代谢废物的排除。

　　2、劳逸结合，起居有常

 

　　平时工作压力大，身体疲惫，这样就有可能增加患上肾病的风险，生活无规律、睡眠不充足、暴饮暴食、酒色过度、劳累过度，均可降低人体对外邪的抵抗力，增加患病的机会。所以，日常生活中，应劳逸结合，按时作息，以维持人体阴阳平衡与气血调畅。

　　3、增强体质

　　我们平时也需要多加的锻炼身体，这样可以帮助我们增强身体素质，减少肾病的发生，是加强身体锻炼，增强机体的抗病能力。锻炼身体的方式有多种，散步、长跑、跳舞、登山、划船、武术、气功、太极拳等，皆有利于增强体质，提高机体抵抗力，防止感染细菌病毒后免疫反应性损害的发生。

　　4、精神乐观

 

　　平时的生活应该要保证乐观积极的心态，这样才可以减少肾脏疾病的发生，有肾炎病先天素质的人，应警惕肾炎的发生，但也不能悲观，而应该消除对疾病的恐慌心理，从父母亲人的病情发展中汲取教训，积极预防。除平时应加强体育锻炼外，肾阴不足者可常服六味地黄丸，卫气不足者可常服玉屏风散，以补肾培元、固护卫表，防止外邪袭击诱发肾炎病的发生。

　　治疗原则

　　1.低嘌呤饮食(少食心、肝、肾脏、沙丁鱼及酒类等)。

　　2.大量饮水：保持尿量〉2000ml/日。

　　3.碱化尿液：口服或静滴碳酸氢钠。

　　4.避免使用抑制尿酸排泄的药物如速尿或噻嗪类利尿剂。

　　5.可应用抑制尿酸生成和增加尿酸排泄的药物。

 

　　6.有肾结石和积水者请外科协助治疗。

　　7.急性肾功能衰竭及终未期肾衰患者行透析治疗。

　　用药原则

　　1.单纯的典型的高尿酸血症肾病患者，治疗以低嘌呤饮食、多饮水、保持尿量、碱化尿液及应用抑制尿酸生成和促进尿酸排泄药物即可。

　　2.如合并有肾或输尿管结石，合并肾积水者应尽快请泌尿外科协助诊治。

　　3.合并感染者积极应用抗生素。

　　4.发展至慢性肾功能不全患者，按尿毒症治疗，必要时透析(包括血液透析和腹膜透析)。

　　尿酸性肾病食物注意

　　1、宜食清淡易消化食物，忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物、酒及一切发物如五香大料、咖啡、香菜等。 2、食新鲜蔬菜和适量水果，适当饮水;忌食一切补品、补药及易上火食品如辣椒、荔枝、巧克力等。

　　3、所有尿酸性肾病患者禁用青霉素、链霉素、庆大霉素、关木通及自动免疫的注射。

　　4、尿酸性肾病患者每日应排便2—3次为宜;不熬夜，节制性生活;注意休息、避免受凉。

　　5、已服用激素者，应根据具体情况在医师指导下递减激素用量与次数。

　　6、应忌盐，限制蛋白食物的摄入量，少饮水。镜下血尿者及宜上火者多饮水，多食苹果、白糖、黑芝麻、木耳等养阴降火的食品。

　　7、忌食高钾食品如：香蕉、柑橘、土豆、西红柿、南瓜、茶叶、酱油、味精;血钾低的患者相反。

 

　　8、尤其忌食动物内脏、鱼虾蟹蚌、啤酒、菇类、豆类、菠菜。

　　尿酸肾病病人的饮食

　　尿酸肾病病人的饮食,主要是针对其高尿酸血症来决定其饮食治疗原则。

　　(1)应多食用含水量高的食物，如西瓜等各种含水量较高的瓜类水果，以利于尿酸的排出，最好每天饮用大量水分，能保持2000～3000毫升左右，以维持一定的尿量，这是整个饮食治疗中较为重要的一环。

　　(2)酒精饮料可使肾脏排出尿酸减少，必需严加控制。

　　(3)多选用蔬菜、水果等碱性食物，特别是高钾低钠的碱性蔬菜，既有利尿作用，又能促进尿酸盐溶解和排泄。

　　(4)食物以蒸、煮、炖、氽、烩等用油量较少的烹调方法为宜。

 

　　结语：看了小编上文的介绍，您是不是已经知道尿酸性肾病是什么引起的了呢?您是不是也已经知道尿酸性肾病临床表现了呢?小编希望您可以把今天学到的有关尿酸性肾病食物注意的知识分享给您身边的小伙伴们哦，还等什么，赶快一起来学习一下哦。