在我国,每十个人中就有一个是糖尿病患者。糖尿病大多控制血糖就可以了,所以无需过于担心。而糖尿病并发症却是非常严重的,其中糖尿病性视网膜病变是糖尿病眼病中的常见类型,早期症状不明显且不影响视力,因此不易发现。若不及早治疗,很可能造成不可逆转的病变,严重者不得不摘除眼球。下面,我们来具体了解下糖尿病性视网膜病变的相关知识。
由于血糖过高,高糖的血液会造成血管内皮的损伤,导致微血管、大血管的病变,眼底的微血管病变会导致眼底动脉硬化、出血,继而影响视力。很多糖尿病患者都存在不同程度的视力模糊问题,这其实是糖尿病性眼病在作祟,包括眼肌麻痹、视网膜病变、白内障等病症,其中最为常见且危害极大的就是视网膜病变。若不及早发现及治疗,可能会引起青光眼,最终导致失明。
糖尿病性视网膜病变共分六期。前三期眼底只有一些小动脉瘤,伴有片状出血斑、絮状渗出等现象,此期视力不会受到大的影响,疾病不容易被发现;病情发展到一定程度,若波及到黄斑部,则会影响视力。后三期以新生血管出现为标志,当出现黄斑水肿、玻璃体出血、牵拉性视网膜脱离、新生血管性青光眼等改变时,视力就会出现严重的损害,并有伴发糖尿病性肾病和糖尿病性神经病变的可能。
所有糖尿病并发症的首要治疗原则都是控制血糖,目前治疗眼病的方法主要还包括药物保守治疗、激光治疗、玻璃体切除术及定期散瞳检查眼底等。最近的一项研究表明,随着时间的推移,减肥手术可能与2 型糖尿病患者的糖尿病视网膜病变的稳定和缓解有关。由于糖尿病眼病的早期症状不明显,糖尿病患者一旦出现视物模糊、眼前黑影、双眼复视时,应及时到眼科就诊,尤其是发病超过5年以上的患者,应定期到医院检查眼底,发现眼部并发症并及时治疗。