孕妇梅毒抗体阳性

许多准妈妈看到梅毒检查单上的“阳性”二字，常常感到晴天霹雳。其实，并不是所有孕妇梅毒抗体呈阳性就表明孕妇患有梅毒。这是因为梅毒抗体TPPA一般治愈后不会转阴，有的人将终生携带。如果孕妇孕前曾感染梅毒，但已治愈或自愈，建议重新检查一遍，以便进一步确认病情，避免造成不必要的恐慌。

此外，许多其他疾病也可导致梅毒化验结果阳性。据调查，一般人群中，有1％－2％的人可出现梅毒血清学化验结果阳性。可以出现梅毒化验阳性的常见疾病有生殖器疱疹、艾滋病、丙型肝炎、糖尿病、系统性红斑狼疮、肝硬化等。此外某些生理情况出现变化如妊娠、海洛因成瘾时，也可能出现梅毒化验结果阳性。在妊娠晚期，也有梅毒螺旋体血清试验假阳性反应的情况出现。

一般来说，梅毒以外其他原因造成的RPR阳性有一个特点，滴度一般较低，小于1.8，这就是我们平常所说的“假阳性”。所以，医生常同时做特异性较强的TPHA实验来证实梅毒诊断，建议出现弱滴度阳性的孕妇再做一遍检查。不过，也有1%的人群在TPHA等直接针对梅毒螺旋体的特异性实验呈现假阳性。

梅毒血清学检查是诊断梅毒的重要依据，但不是唯一依据。诊断梅毒，除依据化验结果外，更重要的依据是详细了解患者的生活史和既往病史，以及详细的体查。