扁桃体是属于一个免疫器官,一般认为它是用来识别和处理入侵呼吸道的病原的。1岁以下婴儿扁桃体已经有了,但基本没发育也看不到,多数于2岁后扁桃体逐渐开始发育增大,6~7岁时最明显,在14-15岁时又逐渐缩小、退化,所以儿童扁桃体发炎比成人多见。
扁桃体发炎大多数是病毒感染,很多不化脓,仅表现为充血肿大。可伴有发热、咽痛、粘膜疱疹、溃疡。病毒感染引起的非化脓性扁桃体炎多见于3岁以下儿童。细菌感染引起的化脓性扁桃体炎多见于5-15岁的孩子,其中以A族链球菌感染最常见,约占所有病原的30%。
1、春季室外气候干燥温差大易扩散,室内人员集中气流不畅易传播,应重点预防。
2、保证充分休息和睡眠,少去人员密集场所,回避病人,勤洗手、戴口罩都是有效的预防措施。
3、咽痛剧烈或高热时,可口服解热镇痛药。还可以采用局部治疗,如用复方硼酸溶液、温盐水等漱口,也可以含服润喉片,局部冲洗和蒸汽吸入等。
4、对合并细菌感染者可以进行抗生素治疗。需要强调的是,使用抗生素治疗时用药一定要足量,疗程一定要足够长。
5、对于慢性扁桃体炎患儿,可以采用封闭疗法,即用含有95%无水酒精的0.5%普鲁卡因注射于扁桃体的上、中、下三个部位,3次为一个疗程。
6、对于那些慢性扁桃体炎反复发作或多次并发扁桃体周围脓肿的患儿,以及扁桃体重度肥大,妨碍吞咽、呼吸,以及经常发炎并波及邻近器官导致中耳炎、淋巴结炎等的,可以手术摘除。
7、如果扁桃体炎引起了风湿热、心肌炎、关节炎、肾炎等疾病,患儿在扁桃体炎症得到控制的情况下也可以接受扁桃体摘除术。
8、扁桃体切除后,咽部的创面完全愈合要两周左右。而在手术后7-10天是个节骨眼,为咽部创面结痂脱落的时期,如果饮食不注意,可能会使没有结痂保护的创面破溃而再次出血。
9、不要食用过烫、辛辣、坚硬的食物,要严格控制孩子的饮食,以温凉、半流质(面条、粥、片汤)为主,做大幅度的吞咽动作。
10、如果有咽部出血的情况,一定要提醒孩子吐出来,不要往下咽,这样才能估算大致出的血量。如果孩子出现大便发黑,精神萎靡,说明出血量已经很大了。
11、用荆芥、菊花适量煎水含漱,每日数次。
12、扁桃体窝有脓点者,可选用珠黄散、双料喉风散等直接吹入患处。
13、口含“西瓜霜润喉片”或“草珊瑚含片”等,对缓解喉咙痛有肯定的疗效。
14、气雾疗法,在雾化液中加入多种药物,能迅速发挥抗菌消炎、湿化气道、减轻喉痛的作用。此疗法属于无创伤性治疗手段,可以避免长期打针服药的痛苦,儿童容易接受。
15、爱护口腔卫生,尽量早晚用淡盐水漱口,以能感到微咸为宜。
16、切勿贪凉,千万别用冷水洗澡、冲头,这样很容易引起上呼吸道感染,如热伤风、扁桃体发炎等。
17、多喝常温水,多吃蔬菜水果。
18、注意随气温变化为小孩增减衣被,尽量避免与上呼吸道感染的患儿接触。
19、加强体育锻炼,增强体质和抗病能力。